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发布时间:2023-11-08 05:51:59

[单选题]女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。首先考虑的诊断是()
A.反应性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎
F.维拉帕米
G.头孢菌素
H.青霉素

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[单选题]许某,女,15岁,学生。主诉肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解。下一步最主要的护理是 ( )
A. 嘱病人卧床休息,避免疲劳
B. 指导病人进行循序渐进的功能锻炼
C. 向病人做饮食指导,增进营养
D. 向病人介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
[单选题]女,45岁。双手近端指间关节.双腕和双踝关节肿痛5个月。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,压痛(+)。实验室检查:ESR45mm/h,RF阳性,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。女,22岁。咽痛.发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(+十)。尿沉渣镜检:RBC20~30/HP,血肌酐115mol/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是()
A.抗生素
B.休息
C.应用激素
D.利尿
E.控制血压
[单选题]女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕.肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎
[单选题]女性,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节.双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发热.皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.脊柱关节炎
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎
[单选题]女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,目前暂不考虑的治疗措施是()
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.关节手术
[单选题] 许某,女,15岁,学生。主诉肘、腕、手指近墙指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收人院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解。下一步最主要的护理是( )
A. 嘱病人卧床休息,避免疲劳
B.指导病人进行循序渐进的功能锻炼
C.向病人做饮食指导,增进营养
D.向病人介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
[单选题]女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝.双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42x109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.慢性肾小球肾类
C.风湿热
D.败血症
E.淋巴瘤
[单选题]王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。以下护理措施错误的是 ( )
A. 卧床休息
B. 必要时足底放护足板
C. 四肢应保持伸直位
D. 根据身体状况鼓励早期床上运动
E. 脊柱应挺直
[单选题]急性痛风性关节炎关节肿痛缓解一段时间后,方可下床活动,该时间段是 ( )
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 96小时
E. 120小时
[多选题]患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是( )
A.肩关节
B.髋关节
C.腕关节
D.掌指关节
E.近端指间关节
[单选题] 患者女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF+,尿蛋白-。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是( )
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法

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