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发布时间:2024-10-03 07:22:55

[单选题]王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。以下护理措施错误的是 ( )
A. 卧床休息
B. 必要时足底放护足板
C. 四肢应保持伸直位
D. 根据身体状况鼓励早期床上运动
E. 脊柱应挺直

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[单选题]王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。为进一步明确诊断,还需做的检查包括 ( )
A. 抗核抗体谱、肺功能测定、ESR、CRP、RF
B. 摄双手X线片、胸部CT、肺功能测定、ESR、CRP、RF、补体
C. 肺功能测定、ESR、CRP、RF、皮下结节活检
D. 摄双手及胸部X线片、RF、ESR、CRP、肺功能测定
E. 胸部X线片、肺功能测定、RF
[单选题]患者女50岁,诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕,双手关节双膝关节肿痛伴晨僵,时间约20分钟,影响行动,关节x线检查双手骨质疏松。腕关节间隙变窄,下列关节护理措施正确的是。
A.关节保暖
B.关节冷敷
C.因疼痛,保持关节持续不动。
D.使用止痛药物治疗
E.加强关节运动强度
[单选题]女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,目前暂不考虑的治疗措施是()
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.关节手术
[单选题] 患者女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF+,尿蛋白-。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是( )
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
[单选题]患者女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF+,尿蛋白-。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是(  )
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
[单选题]患者,女,46岁诊断为类风湿关节炎3年,最近晨僵大于1小时,两手指在掌指关节处向尺侧偏斜,关节活动障碍,查C反应蛋白升高,说明目前患者疾病处在(  )
A.稳定期
B.康复期
C.活动期
D.非常严重阶段
E.比较轻微阶段
[单选题]女性,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节.双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发热.皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.脊柱关节炎
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎
[单选题]肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑: ( )
A.下肢静脉曲张
B.间歇性脉管炎
C.体位不当
D.下肢静脉血栓

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