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发布时间:2024-06-28 06:48:18

[单选题]男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,可粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T36.5度,P120次/分,R34次/分,血压220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:PH7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg。该患者突发气急的最可能原因是
A.肺动脉栓塞
B.COPD合并右心衰竭
C.高血压合并肺部感染
D.COPD急性加重
E.高血压合并急性左心衰竭

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[单选题]男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,可粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T36.5度,P120次/分,R34次/分,血压220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:PH7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg。该患者突发气急的最可能原因是
A.肺动脉栓塞
B.COPD合并右心衰竭
C.高血压合并肺部感染
D.COPD急性加重
E.高血压合并急性左心衰竭
[不定项选择题]男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T 36.2℃,P 120次/分,R 34次/分,BP 220/30mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH 7.28,PaO2?60mmHg,PaCO2?60mmHg。该患者不适宜的抢救措施是(  )。
A.静脉滴注氨茶碱
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射吗啡
D.静脉滴注硝普钠
E.静脉注射毛花苷
[不定项选择题]男性,72岁。1周前因急性前壁心肌梗死,行急诊PCI,于左前降支植入药物洗脱支架1枚,应继续采取的治疗是(  )。
A.溶栓治疗
B.介入取栓治疗
C.抗凝治疗
D.抗血小板治疗
[单选题]男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心功能Ⅲ级(Killip分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.全心衰竭
[单选题]男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。给病人止痛宜用
A.阿托品
B.阿托品+哌替啶
C.阿司匹林
D.哌替啶
E.吗啡
[单选题]女,64岁。突发气急4小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,高血压病史10余年。查体:BP 190/100 mmHg,心率110次/分,律齐,双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是(  )。
A.静脉注射呋塞米
B.静脉注射美托洛尔
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉注射吗啡
E.高流量吸氧

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