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发布时间:2024-06-15 04:08:56

[单选题]患者女性,65岁,因“放射性腰痛,加重2月余”来院就诊,X线示“L5-S1腰椎间盘突出” 于2017年7月15日入院。患者近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。患者于2017年7月19日在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕13:45返回病房,带回保留导尿管及伤口引流管各一根,在位通畅 。下列哪项是错误的?
A.疑似导尿管阻塞应及时持续冲洗导管
B.导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时,应更换导尿管
C.出现尿路感染时,应及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测
D.长期留置导尿管病人,不宜频繁更换导尿管。使用乳胶导尿管每月更换1次,精密集尿袋1次/周

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[单选题]患者女性,65岁,因“放射性腰痛,加重2月余”来院就诊,X线示“L5-S1腰椎间盘突出” 于2017年7月15日入院。患者近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。患者于2017年7月19日在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕13:45返回病房,带回保留导尿管及伤口引流管各一根,在位通畅 。关于导尿管的下列哪项是错误的?
A.使用导尿管最重要的不良反应是感染
B.已报道 CAUTI 与死亡率和住院天数增加相关
C.泌尿道感染(UTI)是最常见的医院获得性感染之一;其中 70%-80% 由留置导尿管引起
D.由任意一次导尿所致的感染发生率明显增高,住院期间频繁使用导尿管意味着 CAUTI 的累积风险较高
[单选题]患者,女性,65岁,因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时,下列宣教内容不妥的是
A.沐浴时应调节水温在40~45℃
B.应将浴室门闩好,以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关
[多选题]患者,女性,79岁,“放射性腰痛1年,加重2月余”来院就诊,X片示:“L5-S1椎间盘突出症”于2013年1月14日搀扶入院。患者出现放射性腰病1年,疼痛从下腰部向左下肢放射,并伴麻木感,咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧,保守治疗后症状能缓解。近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。入院体检示:L5-S1棘突压痛,叩击痛(+),左下肢放射痛,直腿抬高试验(+)。患者生活自理,喜进食腌制食品。既往有高血压史5年,口服卡托普利(开富特)治疗,平素控制好。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好,育有两儿两女,关系和睦。入院后指导绝对卧床休息,完善相关检查准备手术。于2013年1月17日08:15在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕于11:45返回病房。患者双下肢活动好,术后带回伤口引流管一根在位通畅,引流出血性液体;保留导尿一根在位通畅,尿色清。腰椎间盘突出症的处理原则有: ( )
A.止痛
B.减轻对椎间盘的压力
C.减轻对神经的压迫
D.改善局部循环
E.改善肌肉痉挛
[单选题]患者,女性,56岁,退休工人,因“腰痛伴活动受限三年,加重一周余”入院。患者三年前负重后出现腰痛,伴有活动受限,腰痛持续不能缓解,1个月后发现骨质疏松、胸椎骨折。于次年行“胸11椎体骨水泥支撑术”,口服阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片后腰痛逐渐缓解。去年4月再次出现负重后腰痛,较前明显加剧,X线片发现“胸12椎体骨折”,经保守治疗,稍有缓解。近三年患者腰痛、驼背症状明显,身高降低12cm。1周前因腰痛加剧而收治入院,诊断为“骨质疏松症、陈旧性骨折”。入院时:T36.3℃,P78次/分,R18次/分,BP140/90mmHg,身高153cm,体重40kg,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,患者偶有跌倒。入院后子阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片、雌激素等治疗。老年性骨质疏松症主要累及哪些部位?()
A.小腿
B.脊柱和髋骨
C.腰背部
D.全身
E.关节

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