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发布时间:2024-08-23 00:39:54

[多选题]患者,女性,79岁,“放射性腰痛1年,加重2月余”来院就诊,X片示:“L5-S1椎间盘突出症”于2013年1月14日搀扶入院。患者出现放射性腰病1年,疼痛从下腰部向左下肢放射,并伴麻木感,咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧,保守治疗后症状能缓解。近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。入院体检示:L5-S1棘突压痛,叩击痛(+),左下肢放射痛,直腿抬高试验(+)。患者生活自理,喜进食腌制食品。既往有高血压史5年,口服卡托普利(开富特)治疗,平素控制好。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好,育有两儿两女,关系和睦。入院后指导绝对卧床休息,完善相关检查准备手术。于2013年1月17日08:15在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕于11:45返回病房。患者双下肢活动好,术后带回伤口引流管一根在位通畅,引流出血性液体;保留导尿一根在位通畅,尿色清。腰椎间盘突出症的处理原则有: ( )
A.止痛
B.减轻对椎间盘的压力
C.减轻对神经的压迫
D.改善局部循环
E.改善肌肉痉挛

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[多选题]患者,女性,79岁,“放射性腰痛1年,加重2月余”来院就诊,X片示:“L5-S1椎间盘突出症”于2013年1月14日搀扶入院。患者出现放射性腰病1年,疼痛从下腰部向左下肢放射,并伴麻木感,咳嗽、排便或打喷嚏时疼痛加剧,保守治疗后症状能缓解。近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。入院体检示:L5-S1棘突压痛,叩击痛(+),左下肢放射痛,直腿抬高试验(+)。患者生活自理,喜进食腌制食品。既往有高血压史5年,口服卡托普利(开富特)治疗,平素控制好。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好,育有两儿两女,关系和睦。入院后指导绝对卧床休息,完善相关检查准备手术。于2013年1月17日08:15在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕于11:45返回病房。患者双下肢活动好,术后带回伤口引流管一根在位通畅,引流出血性液体;保留导尿一根在位通畅,尿色清。有助于腰椎间盘突出症诊断的方法有: ( )
A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.脊髓造影
E.肌电图
[单选题]患者女性,65岁,因“放射性腰痛,加重2月余”来院就诊,X线示“L5-S1腰椎间盘突出” 于2017年7月15日入院。患者近2月出现疼痛加重,排尿困难,便秘。患者于2017年7月19日在全麻下行L5-S1PLIF术,术毕13:45返回病房,带回保留导尿管及伤口引流管各一根,在位通畅 。关于导尿管的下列哪项是错误的?
A.使用导尿管最重要的不良反应是感染
B.已报道 CAUTI 与死亡率和住院天数增加相关
C.泌尿道感染(UTI)是最常见的医院获得性感染之一;其中 70%-80% 由留置导尿管引起
D.由任意一次导尿所致的感染发生率明显增高,住院期间频繁使用导尿管意味着 CAUTI 的累积风险较高
[单选题]35岁女性患者,左腰痛1年多,伴反复尿频/尿急,时有低热37.5℃左右,无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗,效果不佳,多次行清洁中段尿培养菌落计数>105/ml,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重要措施? (  )
A. 多饮水、勤排尿、增加营养
B. 提高机体免疫功能
C. 重新选用抗生素治疗4周
D. 解除尿路梗阻
E. 长期低剂量抑菌治疗
[单选题]患者女性,32岁。右乳头分泌血性液体2月余,体格检查:乳房内未扪及明显肿块,首先考虑
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房结核
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳腺癌
[单选题]32患者女性,32岁。右乳头分泌血性液体2月余,体格检查:乳房内未扪及明显肿块,首先考虑
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房结核
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳腺癌
[单选题]患者女性,18岁。右大腿下端肿痛2月 余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质 破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可 见骨膜三角。最可能的是
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘪
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
标准答案: B
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