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[判断题]压疮评分随压疮危险因素的增加
而降低;评分< 18 分,提示病人有发生压疮的危险。
A.正确
B.错误
[多选题]压疮分为哪几期 ( )
A.淤血红润期
B.炎症红润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]压疮评分14分属于压疮( )人群
A.低危
B.中危
C.高危
D.无风险
[单选题]压疮病人表皮已有水疱形成,但未破溃,此时压疮为
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
[判断题]压疮一期患者应进行局部皮肤按摩,以防止压疮进一步发展。
A.正确
B.错误
[单选题]一骨折病人因夹板内衬垫放置不当产生压疮,请问造成压疮的物理力是
A.重力
B.剪切力
C.阻力
D.压力
E.摩擦力
[多选题]根据美国国家压疮顾问小组制定的压疮的分期,可分为( )。P446
A.怀疑深层组织损伤
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.无法分期
[单选题]压疮发生的原因除下列哪项()
A.局部组织受压
B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏
D.肌肉软弱萎缩
E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
[单选题]1期压疮可采取以下哪种措施( )。
A.清创
B.赛肤润涂抹受压部位
C.如水泡较大,可挑破水泡
D.减少翻身
[单选题]压疮风险评估单有哪几种?、( )
A. braden
B. waterlow
C. norton
D. 以上都是
[单选题]以下哪一种饮食有利于压疮的预防:
A.高蛋白,高维生素
B.低盐,低蛋白
C.高脂肪,低维生素
D.高脂肪,低蛋白
[单选题]为预防瘫痪患者发生压疮,护理时下列哪项错误
A.定期更换体位
B.必要时用减压贴
C.局部置热水袋
D.卧气垫床或按摩床
E.保持皮肤清洁
[单选题]2期压疮不可采取以下哪种措施( )。
A.未破的小水疱(直径<5mm):应减少和避免摩擦,防感染,让水疱自行吸收。
B.大水疱(直径>5mm):消毒→用注射器行水疱穿刺抽液。
C.水疱已破裂暴露鲜红的创面:创面渗液少:NS清洗→方纱抹干→粘贴水胶体敷料或泡沫类敷料。创面渗液多:NS清洗→方纱抹干→粘贴泡沫类敷料,或创面放藻酸盐敷料或亲水性纤维敷料+泡沫类敷料。
D.无论水泡大小,都应该行水疱穿刺抽液,促进愈合。
[判断题]Ⅰ期压疮可按摩压疮部位,粘贴透明薄膜,如无脱落,通常1周左右更换。( )p447
A.正确
B.错误