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[不定项选择题]女,28岁。初产妇,妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫口开大4cm,胎心率140次/分,骨盆无异常,此时最适合的处理是( )。
A.严密观察产程进展
B.剖宫产
C.手术助产缩短第二产程
D.人工破膜
E.静滴缩宫素引产
[不定项选择题]28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,21时宫口开大2cm,应诊断为( )。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
[不定项选择题]共用题干
26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时入院。枕左前位,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,S+1,骨盆外测量未见异常。
此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理
A.静脉注射地西泮
B.肌注缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
[不定项选择题]25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+,骨盆外测量未见异常。
若此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是( )。
A.静注地西泮
B.肌内注射缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
[不定项选择题]27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
[不定项选择题]24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。
此时应采取哪项处理措施
A.待宫口开全产钳助产
B.肌注哌替啶
C.立即行剖宫产
D.持续胎心监护
E.左侧卧位、吸氧
[不定项选择题]28岁初产妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,最可能的诊断是( )。
A.胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
[不定项选择题]初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。
此时最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.重型胎盘早剥
C.协调性子宫收缩过强
D.不协调性子宫收缩过强
E.不协调性子宫收缩乏力
[不定项选择题]28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
A.行剖宫产术
A.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
B.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
C.吸氧同时,静注地西泮
D.静注葡萄糖液内加维生素
E.同时肌注哌替啶