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[单选题]患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴精神恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
[单选题]患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤,应考虑
A.肝硬化
B.神经官能症
C.继发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
[单选题]某患者,男性,65岁。有肝硬化病史5年, 1小时前呕出血性胃内容物800ml,患者精神萎靡,主诉:心慌、乏力。查体:体温36.7℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。该患者的信息中,属于主观资料的是
A. 呕出血性胃内容物500ml
B. 精神萎靡
C. 心慌、乏力
D. 呼吸24次/分
E. 血压80/60mmHg
[单选题]患者男性,65岁。有慢性肝炎病史 10年,患肝硬化 5年,近日出现大部分时
间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护
理问题是
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
[单选题]患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者输血的目的不包括()
A.补充血容量
B.改善休克症状
C.预防肝性脑病
D.补充凝血因子
E.改善微循环
[单选题]患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
[单选题]患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
[单选题](2.5分)单选题
某患者,男性,69岁。有肝硬化病史5年, 2小时前突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体1000ml,伴头晕、心慌,急诊收入院。患者急性面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未扪及,脾肋下2.5cm,体温37.6℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 体液不足
D. 有窒息的危险
E. 舒适改变:恶心、呕吐
[单选题]某患者,男性,69岁。有肝硬化病史5年, 2小时前突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体1000ml,伴头晕、心慌,急诊收入院。患者急性面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未扪及,脾肋下2.5cm,体温37.6℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 体液不足
D. 有窒息的危险
E. 舒适改变:恶心、呕吐
[单选题] "患者,男性,52岁,肝硬化病史5年。一天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以 及昼睡夜醒,提示患者处于肝性脑病的哪一期:
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
