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发布时间:2023-10-04 10:10:00

[单选题]男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张、移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为 ( )
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂

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[单选题]患者女,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次。为少量胃内容物。无血液。体检发现:神志清。血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.腹腔内空腔器官破裂
D.肝破裂
E.胰腺损伤
[单选题]患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能( )
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.小肠损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
[单选题]患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。上后曾呕吐1次,为少量为内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂
[单选题]患者男性,45岁。上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
[单选题]
病人,男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史,昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是
A.胆道阻塞
B.原发性肝癌
C.急性胰腺炎
D.肝硬化
E.胆囊穿孔
[单选题]女,50岁,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列哪项是错误的
A.A:结肠癌早期症状多有便血
B.B:结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
C.C:结肠癌以淋巴转移为主
D.D:血行转移多见于肝脏
E.E:结肠癌大多为腺癌
[单选题]男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37℃,血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为:
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转
[单选题]女性,23岁。头部外伤后昏迷3小时,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg,HR64次/min,呼吸12次/min,诊断为“脑挫裂伤”。对该病人进行病情观察时最重要的指标是
A.意识状态
B.生命体征
C.瞳孔变化
D.头痛.呕吐情况
E.神经系统阳性体征
[单选题]患者,男,39岁。头部外伤后昏迷2小时曾呕吐数次。入院测血压145/80mmHq,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,最有价值的检查手段是( )
A..X线
B..B超
C..腰椎穿刺
D..CT
E.血管造影
[单选题]患者,女性,60岁,头部外伤后昏迷1h,曾呕吐数次。入院测血压140/80mmHg,脉搏65次1分,呼吸13次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上神经的反应
[多选题]患者,男,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )
A.瞳孔
B.肢体活动
C.肌张力
D.血压
E.压迫眶上孔的反应
[单选题]男性病人,30岁。车祸头部受撞击昏迷2小时,躁动不安,曾呕吐2次,呈喷射性。错误的处理是
A.抬高床头
B.给予吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.甘露醇快速静脉滴注
E.肌肉注射吗啡
[多选题](六十一)患者男性,37岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。2.为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )
A.瞳孔
B.肢体活动
C.生命征
D.意识
E.心理情况
[单选题]男,30岁,劳动后腹中部持续性绞痛,阵发性加剧6小时入院,起病后曾呕吐多次咖啡样液体,肛门未排气排便。体查:血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏105次/分,体温38℃,胆部稍胀,无明显肠型,左中腹部较对侧隆起,局部压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音少,无腹水征。为明确诊断,下列哪项检查最重要?
A.尿淀粉酶测定
B.腹部X线摄片
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.消化道钡餐
[判断题]题干103、疑似皱胃发生左方变位时,取左侧胃内容物,若胃内容物为酸性,且无纤毛虫,即可确诊。()
A.正确
B.错误

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