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[单选题]女,33岁。患甲状腺机能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要护理措施是 ( )
A.密切观察病情
B.加强饮食护理
C.心理护理
D.对症护理
[单选题]女,33岁。患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要护理措施是( )
A.密切观察病情
B.加强饮食护理
C.心理护理
D.对症护理
[单选题]面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒的面容是
A.粘液性水肿面容
B.甲状腺功能亢进面容
C.肾病面容
D.慢性面容
E.贫血面容
[单选题]患者,女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑( )
A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留
[单选题]患者,男性,58 岁,肝癌晚期入院,患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是( )
A.减少家属探视
B.加床档,用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作轻柔
E.减少外界刺激
[单选题]次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]当肝性脑病患者出现烦躁不安时,临床常使用
A.可待因
B.肥皂水
C.哌替啶(度冷丁)
D.地西泮
E.阿司匹林
[单选题]患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列治疗原则不合理的是( )
A.快速补充血容量
B.适当使用镇静剂
C.使用抗生素预防感染
D.立即行骨折内固定
E.先妥善固定患肢
[单选题]患者女性,58岁,近半年来,血压升高较快,伴有心悸,多汗,头疼,烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊。查体血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩张。该患者可能是( )
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.高血压1级
D.高血压2级
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是( )
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]当酒精中毒患者出现烦躁不安过度兴奋时,应选用的镇静药物是( )。
A.水合氯醛
B.吗啡
C.苯二氮卓类
D.苯巴比妥类
E.小剂量地西泮
[单选题]患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了( )
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭
[单选题]患者,女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的最主要护理问题是( )
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌流量改变
D.有窒息的危险
[单选题]患者,女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随机烦躁不安,呼吸困难,唇指发绀,最关键的抢救措施是 (1分.)
A.胸腔穿刺抽气
B.立即鼻导管给氧
C.进行气管插管
D.立即清除血块,保持呼吸道通畅
E.注射呼吸兴奋剂
[单选题]患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜( )
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
