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[单选题]患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是( )
A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关
C.PC:休克
D.有体液不足的危险:与呕吐有关
E.恐惧:与剧烈腹痛有关
[单选题]患者男,65岁。有肺心病史6年,1周来咳嗽加重,气促加重。查体示:肺气肿体征。查血气:pH7.30,PaCO250mmHg,PaO260mmHg,应如何指导病人改善缺氧( )
A.持续吸入高浓度氧
B.持续吸入低浓度氧
C.间歇吸入纯氧
D.间歇吸入高浓度氧
[单选题]患者女性,72岁,慢支伴阻塞性肺气肿病史20年,进来发生明显呼吸困难,加重10天,伴咳嗽咳痰,下肢水肿,夜间不能平卧,听诊:三尖瓣区闻及收缩期杂音,临床诊断肺心病,请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现( )
A.反应迟钝
B.肺性脑病
C.呼吸性碱中毒
D.咳嗽、咳痰加重
[单选题]患者女性,47岁,高校教师。近期总是感觉胸闷、心慌、乏力,医院检查显示无异常。目前该患者的健康状况是
A.躯体健康
B.心理不健康
C.亚健康
D.疾病潜伏期
E.疾病发病期
[单选题]患者,女性,72岁,有吸烟史38年。慢性咳嗽咳痰20余年,活动后气短10年,3年前肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为COPD。近日受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃,P112次/分,BP96/76mmHg,R30次/分,SpO286%,血气分析:pH7.301,PaCO258.5mmHg,PaO260.5MmHg,HCO3-18mmol/L,血常规W.BC10.8×109/L,NE82%。
血氧饱和度正常值是()
A.90%--95%
B.93%--98%
C.94%--99%
D.95%--100%
E.96%--100%
[单选题]
0
妊娠35周,少量阴道流血1天入院,无腹痛。查体示:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是
A. 人工破膜
B. 期待疗法
C. 立即行剖宫产
D. 催产素滴注引产
E. 臀位牵引术
[单选题](妊娠35周,少量阴道流血1天入院,无腹痛。查体示:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是
A. 人工破膜
B. 期待疗法
C. 立即行剖宫产
D. 催产素滴注引产
E. 臀位牵引术
[单选题]患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测( )
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
[单选题]患者女性,40岁,既往风心病10年,夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为 (1分.)
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]患者女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内测可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张,对此病人日常保健中要求中不正确的是 (1分.)
A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿
[单选题]患者,女性,25岁,经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸苦难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是 (1分.)
A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗
[多选题]患者,女性,25岁。经过装修工地后出现干燥,气急,胸闷,呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,正确的是 (2分.)
A.调整环境
B.加强锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗
[单选题]患者,男性,72 岁,肝性脑病昏迷给予呼吸机辅助呼吸,近一周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士分析引起患者口腔病变最可能的原因是( )
A.病毒感染
B.真菌感染
C.缺乏食物刺激
D.凝血功能障碍
E.大肠杆菌感染
[单选题]患者,女性,因突发胸闷、心慌、憋喘,就诊于我院。查体:36.9度,呼吸30次/分,脉搏100次/分,血压125/82mmHg,脸色苍白,口唇发绀,呼吸音粗,心前区可闻及湿啰音,则患者可能发生了( )
A.心悸
B.头痛
C.头晕
D.胸痛
[单选题] 患者,女性,49岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.吗啡
E.阿司匹林
[单选题]患者,女性,49岁。胸闷,气短反复发作3个月余,休息时突发胸骨后压榨怀疼痛。心电图检查
ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。首选的药物是( )
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 吗啡
[单选题]患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.吗啡
E.硝酸异山梨酯
[单选题]患者,女性,29 岁,在 5min 前做青霉素皮试(以前未使用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,患者面色苍白,出冷汗,血压 75/52mmHg,脉搏细速,神智清楚,护士可以不在医生指导下自主采取的措施不包括( )
A.立即停药,进行抢救
B.报告医生,患者平卧,注意保暖
C.立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 2ml,如症状不缓解,可每隔 30 分钟再皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期
D.改善缺氧症状给予氧气吸入
E.密切观察患者的意识,生命征,尿量及其他临床变化,并做好记录
[单选题] 患者,女性,40岁。 既往风心病10年,夜问睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为( )
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.短暂性脑缺血发作(TIA)
