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[单选题]患者，男，35岁。汽车撞伤左上腹4小时，P120次/分，BP70/40mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱。进一步的检查是
A.腹部CT检查
B.多普勒超声检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.腹部立位X线平片
E.胃肠钡餐造影检查
[单选题]患者，男，35岁，左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷，血压下降，全腹轻度压痛，反跳痛，伴肢紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了( )
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胃破裂
[单选题]病人男,35岁。左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛、反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该病人最可能发生了
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胃破裂
[单选题]患者男性,36岁,左季肋部被撞伤后4小时,心率130次/分,血压60/4OmmHg,左上腹部有压痛,肌紧张。血红蛋白60g/L,腹腔穿刺抽出不凝血,应选择的治疗方案是
A.输液,止血药,观察
B.大量输血,非手术治疗
C.急行剖腹探查术
D.输血抗休克,同时进行手术
E.积极抗休克,休克不好转不宜手术
[单选题]患者男性,52岁,4小时前左上腹被撞伤,出现腹痛、呕吐。体检:神志清,BP 100/76㎜Hg,P 88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A.脾破裂
B.腹壁挫伤
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔脏器破裂
[单选题]患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。上后曾呕吐1次,为少量为内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂
[单选题]患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为( )
A. 腹壁挫伤
B. 脾包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 肝破裂
E. 腹腔内空腔器官破裂
[单选题]女,35 岁,有胆囊结石病史 8 年。1 天前出现左上腹
剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是:
A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视
[单选题]女，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检査是
A.A:大便常规和潜血试验
B.B:血清转氨酶
C.C:尿常规
D.D:血清淀粉酶检査
E.E:上消化道钡餐透视
[单选题]患者男性32岁左上腹撞伤3小时面色苍白四肢厥冷脉搏细速血压70/50mmHg腹部压痛叩诊有移动性浊音应考虑()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.小肠破裂
E.结肠破裂
[单选题]男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张、移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为 ( )
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂
[单选题]患者男性,30岁。左上腹严重撞伤致第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。目前该患者需采取的措施是
A.立即剖腹探查
B.休克好转后手术
C.立即输血
D.一边抗休克一边做好手术准备
E.立即静脉注射抗生素
[单选题]某成年患者,饮酒饱餐后上腹部剧痛,伴呕吐,左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛,血清淀粉酶
850U/L。该患者首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性肝炎
E.胆石症
[单选题]患者男性,60岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC 6.2×109/L,RBC 3.5×1012/L,PLT 125×109/L,外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.原发性骨髓纤维化
D.多毛细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
[单选题]马先生,24岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降,患者损伤的部位可能为
A.脾脏
B.肝脏
C.胃
D.十二指肠
E.结直肠
[单选题]患者女性55岁。近3个月来排便次数增加有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质临床拟诊结肠癌。有关结肠癌下列哪一项是错误的()
A.结肠癌早期症状多有便血
B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
C.结肠癌以淋巴转移为主
D.血行转移多见于肝脏
E.结肠癌大多为腺癌
