[单选题]患者，男，55岁，因劳累后呼吸困难就诊。查体：患者呼吸急促，口唇青紫，咳白色泡沫样痰，心律140次/分，两肺布满湿啰音。医生诊断后认为是急性左心衰伴肺水肿，给予吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗。如果强心治疗时选用了乌本苷类药物，此类药物的直接效应是使得患者心肌细胞内的钠离子浓度（），这是因为乌本苷（）
A.降低；可以抑制Na＋电压门控通道作用，减少钠离子内流
B.升高；可以抑制Na＋-K＋泵作用，减少钠离子外流
C.降低；可以加强Na＋-K＋泵作用，增加钠离子外流
D.降低；可以加强细胞对水的吸收
E.升高；可以抑制细胞对水的吸收

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[单选题]患者男性60岁,咳嗽咳白色泡沫样痰二小时,有高血压,心脏病史,体温正常,呼吸急促,双肺闻及湿性啰音,心率110次/分,心律规整。首选哪一种药物
A.利多卡因
B.吗啡
C.地高辛
D.氢氯噻嗪
E.维拉帕米

[单选题]120、患者，男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm。支气管纤维镜检查确诊为癌，行全肺切除术。术后第1日血压120/75mmH、脉率86次/分，呼吸20次/分体温37.5℃，尿量正常。该患者明确的一个诊断是( )
A.肺癌
B.肺炎
C.胸腺瘤
D.食管癌

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[单选题]患者，男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm。支气管纤维镜检查确诊为癌，行全肺切除术。术后第1日血压120/75mmH、脉率86次/分，呼吸20次/分体温37.5℃，尿量正常。该患者行全肺切除术，下列护理措施中，正确的是( )
A.控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在2000ml以内，速度20-30滴/分
B.左侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C.保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态
D.术后前3日以卧床体息为主，以预防引流管滑脱

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[单选题]女性，31 岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰 1 年，胸痛 20 天，胸片显示右肺下
叶背段有一直径 3cm 分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消
失，但复查胸片块影略有增大,进一步必须作( )
A.纵膈镜检查
B.放射性核素扫描
C.支气管镜检查
D.结核菌素来试验

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[单选题]男，57岁，呼吸困难3小时就诊，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1l0mmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列哪项治疗( )
A.西地兰0.4mg/40mL葡萄糖液静脉注射
B.西地兰0.4mg/500mL葡萄糖液静脉滴注
C.地高辛0.125mg每天口服
D.地高辛0.25mg每天口服
E.不予洋地黄治疗

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[单选题]患者男，43岁。心脏病史9年。急性肺炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率110次/min，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。患者此时最适宜的体位是
A.半坐位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位

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[单选题]患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/min，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。此患者静脉输液最适宜的速度是
A.10～20滴/min
B.20～30滴/min
C.30～40滴/min
D.40～50滴/min
＞50滴/min

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[单选题]男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发钳，咳白色泡沫痰，查体:端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗
A.西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B.西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C.地高辛0.125mg每天口服
D.地高辛0.25mg每天口服
E.不予洋地黄

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[单选题]王女士，39岁，心脏病史8年，因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能三级。
此病人静脉输液最适宜的速度是
A.10～20滴/min
B.20～30滴/min
C.30～40滴/min
D.40～50滴/min
E.>50滴/min

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[单选题]患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L,FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是
A.碘化钾治疗,定期复查
B.注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗
C.选用13II治疗
D.甲状腺次全切除手术
E.避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗

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[单选题]患者，女，18岁，近半年来食欲亢进，多汗，体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次／分。化验结果：血清促甲状腺激素（TSH）＜0.1mU／L，FT3、FT明显升高，肝、肾功能基本正常，白细胞计数正常。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是 (单选题)
A. 碘化钾治疗，定期复查
B. 注意休息与补充营养，使用甲巯咪唑治疗
C. 选用放射性13I治疗
D. 甲状腺全切除手术
E. 避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗

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[单选题](单选题)男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。
关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可華的是
A. 杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B. 拍击性S1:有或无
C. 开瓣音:有或无
D. 心房颤动:有或无
E. X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型

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