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发布时间:2023-10-09 02:05:33

[简答题] 病历摘要:
男,70岁。30年前开始每遇冬季咳嗽、咳白痰,晨起明显,6年前出现气短,2年前感心悸,间断下肢浮肿,5天前加重,并发热。有吸烟史30年,每日30支。
体格检查:T38 5℃,P120次/分,R28次/分,Bp14 6/9Kpa,口唇发绀,球结膜充血,颈静脉怒张,桶状胸,语顫减弱,叩诊呈过清音,听诊两肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干湿罗音,心率120次/分,心界向左扩大,心音遥远,P2亢进,肝大肋下3cm,肝颈回流征阳性,双下肢指凹性水肿。
辅助检查:胸片:右下肺动脉横径:20mm,肺动脉段:6mm,肺动脉圆锥高度:10mm,右心室扩大。心电图:①肺性P波。②电轴+110º。③RV1+SV5=1 23mv。④重度顺钟向转位。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)

更多"[简答题] 病历摘要:男,70岁。30年前开始每遇冬季咳嗽、咳白痰,晨"的相关试题:

[单选题]男性,35岁。咳嗽,咳白痰半年,支气管肺泡灌洗呈牛奶状液体,最可能是:
A.特发性肺纤维化
B.肺泡蛋白沉积症
C.结节病
D.肺结核
E.肺癌
为下列的描述选择一种疾病:
[单选题]男性,63岁,吸烟。反复咳嗽.咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干.湿罗音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断
A.肺癌
B.慢性支气管炎急性加重期
C.支气管哮喘
D.肺结核
[单选题]患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色粘痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为( )
A.风热咳嗽
B.燥热咳嗽
C.初期肺痈
D.风热感冒
E.成痈期肺痈
[单选题]男性,63 岁,吸烟 40 年,反复咳嗽、咳白色黏痰 20 余年,气促 10 年,
近 2 天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻
及散在干、湿罗音,心界缩小,心率 110 次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后
FEV1/FVC< 70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.COPD 急性加重期
[单选题]护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫痰,体检:双肺底有湿啰音,可考虑:
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
[单选题]男,62岁,患慢支肺气肿10年,现咳嗽,咳白色粘液痰,胸闷气短,口唇发绀,双肺听诊哮鸣音,肺底湿啰音;心电图:P波高尖。下列处理中哪项错误?
A.安置于舒适 体位
B.保持呼吸道 通畅
C.持续高浓度 吸氧
D.控制感染
E.降低肺动脉 压药物
[单选题]
患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为
A.合并右心衰
B.中度哮喘
C.混合性哮喘
D.重度哮喘
E.合并左心衰
[填空题]青年女性患者,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线摄片检查,发现右上肺第2前肋部位有云雾状淡薄阴影,无透光区。痰菌检验阴性。你认为以下哪项护理措施不必要
[单选题]病人,女性,45岁。心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体:心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能III级。(4)心功能Ⅲ级
A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退
C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动
D.体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

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