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[单选题]男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断
A.肺癌
B.慢性支气管炎急性加重期
C.支气管哮喘
D.肺结核
[单选题]男性,63 岁,吸烟 40 年,反复咳嗽、咳白色黏痰 20 余
年,气促 10 年,近 2 天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气
喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿罗
音,心界缩小,心率 110 次/分。肺功能示吸入支气管扩张
剂后 FEV1/FVC< 70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的
诊断是()
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.COPD 急性加重期
[单选题]男性, 62岁,吸烟38年。 反复咳嗽、 咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哕音, 心界缩小,心率110次/分。 肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.慢性阻 塞性肺疾病急性加重期
[单选题]男,50岁,咳嗽,咯泡沫痰10年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊高清音,呼吸音低,呼气延长。为明确诊断应首选的检查是
A.动脉血气分析
B.血常规检查
C.痰液检查
D.呼吸功能测定
E.心电图检查
[单选题]57岁女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39.2℃,脉率102次/min,呼吸率26次/min,血压14.7/10.6kPa。血中白细胞计数13.6×10的9次方/L。您认为以下属于护理诊断的是
A.胃癌
B.体温过高
C.肺部感染
D.化学治疗反应
E.血白细胞计算升高
[单选题]患者,57岁,女。胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39.2℃,脉率102次/min,呼吸26次/min,血压110/80mmHg。血白细胞计数13.6×109/L。您认为该患者的护理诊断是
A.胃癌
B.体温过高
C.肺部感染
D.化学治疗反应
E.血白细胞计数增高
[单选题]女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+)。脑脊髓检查:外观混浊,WBC800×106/L ,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmoL/L。最可能的诊断是
A. 中毒性脑病
B. 隐球菌性脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单选题]患者男,62岁,高血压 10年,夜间睡眠突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐
起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。乙醇
湿化吸氧的目的是
A. 减少呼吸道分泌物
B. 处进肺血循环,减轻肺水肿
C. 扩张支气管,改善通气
D. 有利于消除呼吸道内的分泌物
E. 降低肺泡内泡沫的表面张力
[单选题]患者,男,75岁,吸烟35年,诊断为慢支20年,COPD 5年,本次因受凉感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救,经治疗缓解后对今后是否会再次复发较为恐惧。护士对其做健康指导哪项是错误的
A.常规服用抗生 素预防感染
B.鼓励其加强体育锻炼,做耐寒认||练
C.鼓励增进营养
D.劝告患者戒烟
E.指导家庭氧疗
[单选题]
患者男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是
A.降低肺泡内泡沫的表面张力
B.降低通气阻力
C.湿化气道
D.净化气道
E.降低肺泡表面张力
[单选题]咯粉红色泡沫痰提示
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.心肌炎
E.心包炎
[简答题] 病历摘要∶
女性,66岁。尿频 尿急 尿痛5 天,发热伴腰痛1天。
患者5天前劳累后出现排尿时烧灼样痛,伴尿急 尿频,>10次/日,无肉眼血尿。自服"呋喃坦啶"3天,症状无缓解。1天前患者出现畏寒 寒战 发热,体温最高39 5℃,伴右侧腰部持续性胀痛 恶心,无呕吐。发病以来食欲稍差 睡眠正常,体重无明显变化。既往无类似病史,糖尿病病史3年,口服降糖药物,未定期监测血糖。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。月经史 婚育史 家族史无特殊。
查体∶T 38 2℃,P102次/分,R22次/分,BP 135/85mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。心界不大,心率102次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,右肾区叩击痛阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 125g/L,WBC13 8×109/L,N 0 85,Plt 245×109/L。尿常规∶蛋白 ±),亚硝酸盐 +),尿糖 +++),RBC 30-35/HP, WBC 40-50/HP。血生化∶TP65g/L,Alb 38g/L,Cr 77umol/L,BUN 6 5mmol/L,血糖 13 5mmol/L。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]咳粉红色泡沫痰见于( )
A.支气管扩张
B.大叶性肺炎
C.急性肺水肿
D.肺梗死
E.肺结核
[单选题]咳粉红色泡沫痰常见于( )
A.肺结核
B.肺水肿
C.肺炎
D.支气管扩张
E.以上都不对