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发布时间:2024-10-02 22:37:17

[单选题]某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmH20,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现
A.全心衰
B.肾功能不全
C.右心衰伴三尖瓣关闭不全
D.容量负荷过重或右心衰

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[单选题]某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是()
A.心律失常
B.肺及胸膜损伤
C.相伴行的动脉损伤
D.感染
[单选题]【A2 题型】患者, 男性, 69 岁, 患肝癌晚期, 目前神志不清, 肌张力消失, 脉搏细弱, 心音低钝, 血压下降,呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是
A.通知住院处结帐
B.结束一切处置
C.准备尸体料理
D.争分夺秒地抢救
[单选题] 患者,男性,69岁,因高热感染性休克入院,为扩充血容量、改善微循环,应选用
A.10%葡萄糖溶液
B.右旋糖酐
C.白蛋白
D.全血
E.复方氯化钠注射液
[单选题]患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护理观察的重点是()
A.疝块有无在此嵌顿
B.呼吸、脉搏、血压
C.腹痛、腹膜刺激征
D.呕吐、腹胀、发热
E.疝块部位红、肿、痛
[单选题]患者,男性,69岁,冠心病、高血压,医嘱给予患者低分子肝素钠皮下注射,护士在
准备皮下注射这一无菌技术操作时,正确的是()
A.操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作
B.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.定期检查无菌物品保存情况,有效期为14天
E.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上
[单选题]患者,男性,69岁,冠心病、高血压。医嘱维生素B12肌肉注射,护士选用臀大肌注射,操作中定位正确的是()
A.髂前上棘外三横指
B.髂前上棘与尾骨联线的中外三分之一
C.髂前上棘内三横指
D.髂前上棘与尾骨联线的中外三分之二
E.髂前上棘与尾骨联线的中点
[单选题]【A2 题型】患者女性, 69 岁。 “高血压”19 年, 近期由于劳累血压波动较大, 为该患者测 血压应
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定血压计、定部位、定时间、定体位
[单选题]患者,男性,69岁,胃癌术后卧床1月,近日骶尾部皮肤有破溃,护士观察后认为是压
疮溃疡期。其主要根据是()
A.皮下有硬结
B.局部皮肤发红水肿
C.有触痛感
D.皮肤表面呈紫红色
E.有脓性分泌物
[单选题]患者,男性,69岁,直肠癌晚期,治疗效果不佳,便血,排便费力,呼吸困难,脉搏
细速,腹痛剧烈,患者感到痛苦,悲哀,产生很强的失落感。该患者的心理反应属于()
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
[单选题]患者,男性,69岁,患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入 (1分.)
A.甲醛
B.甲苯
C.乙醇
D.稀盐酸
E.浓盐酸
[单选题]患者,女,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是 (1分.)
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽量收腹
E.呼气时尽力挺腹
[单选题]患者,男性,69岁,无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿2月余。经抗感染治疗未见
明显效果。首先考虑的疾病是( )
A.泌尿系结石
B.泌尿系肿瘤
C.泌尿系结核
D.前列腺增生
E.泌尿系感染
[单选题]患者,女性,69岁,“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者严密观察血压应()
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定血压计、定部位、定时间、定体位
E.定护士、定部位、定时间、定体位
[单选题]患者夏某,69岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A.局部皮肤对热敏感
B.血管反映敏感
C.局部血循环不良
D.局部皮肤感觉迟钝或麻痹
[单选题]患者男性,69岁,左足碰伤后出现左足背红肿剧痛伴发热3天,拟“左足背急性蜂窝织炎”收入病房,医嘱予静脉输液治疗,在输液过程中发生输液外渗,局部肿胀。此时护理记录的内容不包括( )
A.发生时间
B.当时输注液体的名称、已经输注的量
C.局部肿胀的范围大小、程度
D.肿胀局部皮肤颜色温度
E.肿胀情况的转归。
[单选题]481题:王女士,69岁,退休工人。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣“穿”,有时对着镜子中的自己问“你是谁呀”。2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不上自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。该病人最可能的诊断是
A.精神发育迟滞
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.阿尔茨海默病
E.神经症
[单选题]:王女士,69岁,退休工人。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣“穿”, 有时对着镜子中的自己问“你是谁呀”。2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不上自己的名字,幸被邻居碰上才未发生 意外。该病人最可能的诊断是
A.精神发育迟滞
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.阿尔茨海默病
E.神经症
[单选题]患者,男性,69岁。虽已退休多年,但退而不休,仍在某民问团体机构继续努力工作,且干劲不减当年。患者采用的退休适应方式是 (1分.)
A.重组型
B.离退型
C.坚持型
D.被动依赖型
E.寻求援助型
[单选题]病人出院时,护士送病人
A.欢迎再来
B.注意饮食
C.适当休息
D.按时复查
E.按时服药

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