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[单选题]女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2. 5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。
红细胞渗透性脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选
A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
[不定项选择题]女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
(1999年真题)要明确诊断,最有价值的实验室检查是
A.骨髓象
B.血红蛋白电泳
C.血清铁总铁结合力
D.肝功能试验
E.周围血片
[单选题]患者,女,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中等;血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常;红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
要明确诊断,最有价值的实验室检查是
A.周围血片
B.骨髓象
C.血清铁总铁结合力
D.血红蛋白电泳
E.肝功能试验
[不定项选择题]女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选( )。
A.输血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
[单选题]女性,15岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白65g/L,网织红细胞0.2,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验
[单选题]女性,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3*1012/L,Hb90g/L,WBC8.0*109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L.此患者黄疸可能属于
A.溶血性
B.肝细胞性
C.肝内胆汁淤积性
D.肝外胆汁淤积性
E.药物性胆汁淤积
[单选题]铁粒幼红细胞性贫血
A.DNA合成障碍
B.珠蛋白合成障碍
C.定向干细胞受损
D.铁利用障碍
[不定项选择题]女性,55岁,患类风湿关节炎多年,长期服阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。
如果此病人改用其他止痛药物治疗后,粪便隐血阴性,血红蛋白升至100g/L,网织红细胞计数1.2%,此后口服和肌肉注射铁剂难以再改善贫血状态,则引起贫血的次要原因还可能有
A.血红蛋白合成异常
B.慢性炎症
C.自身免疫性溶血
D.骨髓红细胞增生不良
E.缺铁