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发布时间:2024-09-17 05:47:58

[不定项选择题]患者,男,68岁,既往体健,因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天”入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性哕音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L,中性粒细胞百分比85%。胸部x线:左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。 患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏结果报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌。可将抗菌药物调整为
A.哌拉西林一他唑巴坦
B.氨苄西林~舒巴坦
C.阿奇霉素
D.莫西沙星
E.复方磺胺甲嗯唑

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[不定项选择题]患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×10+9/L,中性粒细胞百分比85%。胸部Ⅹ线左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎. 该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括( )
A.肺炎链球菌
B.支原体
C.衣原体
D.铜绿假单胞菌
E.流感嗜血杄菌
[不定项选择题]患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
[不定项选择题]患者,男,68岁,既往体健,因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天”入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性哕音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L,中性粒细胞百分比85%。胸部x线:左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。 关于该患者的治疗方案,错误的是
A.在病原学送检后,可立即实施经验性抗感染治疗
B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗
C.当体温正常48~72h且达到肺炎临床稳定标准后,可停用抗茵药物
D.抗菌药物应持续用至胸部X线病灶完全吸收
E.抗菌药物治疗72h后对病情进行评估
[不定项选择题]患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。 应用氨茶碱治疗的目的是
A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
[不定项选择题]患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。 应用氨茶碱治疗的目的是(  )。
A.控制细菌感染
B.减少支气管分泌物
C.稀释痰液
D.松弛支气管平滑肌
E.降低体温
[不定项选择题]患者男,68岁。慢支并发肺气肿10余年,6天前受凉后出现咳嗽、咳大量黄色脓痰。1小时前患者出现呼吸困难、烦躁不安、剧烈头痛急诊入院,查:浅昏迷,口唇发绀,可闻及痰鸣音,两肺底湿啰音。 此时促进患者排痰的最佳措施是(  )。
A.拍背与胸壁振荡
B.湿化呼吸道
C.机械吸痰
D.应用祛痰药
E.体位引流
[不定项选择题]患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。 护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
[不定项选择题]共用题干 患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。 最重要的治疗措施是
A.给予呋塞米
B.地高辛治疗心力衰竭
C.尼可刹米
D.给予血管扩张剂
E.给予有效的抗生素

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