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[单选题]患者,女性,剖宫产术前医嘱与导尿,下列消毒尿道口及小阴唇的顺序正确的是( )
A.自上而下,由内向外
B.自上而下,由外向内
C.自下而上,由内向外
D.自下而上,由外向内
E.尿道口外螺旋式消毒2次
[单选题]为女性患者导尿时,导尿管误入阴道后,下列做法正确的是( )
A.立即拔出重插
B.立即拔出,用络合碘消毒导尿管后重插
C.立即拔出,用75%乙醇消毒导尿管后重插
D.立即拔出,用2%戊二醛消毒导尿管后重插
E.立即拔出,更换无菌导尿管,重插
[单选题]患者女性,80岁。膀胱高度膨胀至脐部。据医嘱给予导尿。正确的护理措施是: ( )
A.备好用物携至床边,开窗通风,保证操作环境干净无味
B.插管时须用力,以便插入
C.导尿管不慎插入阴道,应立即拔出,用酒精棉球擦拭后,再插入
D.见尿液流出后,再插入1~2cm
E.第一次放尿量约2000ml
[单选题]子宫肌瘤病人术前留置导尿的主要目的是( )
A.排空膀胱以避免手术中误伤
B.测定残余尿
C.收集尿液作细菌培养
D.排出尿液以解除痛苦
E.保持会阴部清洁、干燥
[单选题]为女性病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是( )
A.由内向外,自上而下
B.由外向内,自上而下
C.由内向外,自下而上
D.由外向内,自下而上
E.自下而上消毒两次
[单选题]患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是( )
A.边灌肠边通知医生
B.转移患者注意力
C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导患者深呼吸
E.减低灌肠桶高度
阅读理解题
1患者女性,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
一、单选题
[单选题]如为女性患者插导尿管时,不慎误入阴道护士应: ( )
A.拔出,重新插入尿道
B.拔出,待患者休息片刻后再插入尿道
C.拔出,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
D.拔出,待患者休息片刻后,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
E.拔出,更换另一无菌导尿管后再插入尿道
[单选题]患者女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、混浊,医嘱为抗感染治疗。护理方面应注意( )
A.热敷下腹部
B.定时更换卧位
C.经常清洗尿道口
D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗
E.立即拔出导尿管
[单选题]患者,女性,18岁.因卵巢囊肿入院,术前准备时,护士欲为其插导尿管,患者因害羞,不愿配合.针对这种情况护士应该
A.放弃,让手术室护士插管
B.放弃插管,让患者自行排尿
C.给病人静脉麻醉后插管
D.向患者解释留置导尿管目的,床边用屏风遮挡
E.请示医生是否可以不插管
[单选题]患者男,35岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过( )
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.200ml
[单选题]患者男性,28岁,车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿,其目的是( )
A.引流尿液,减轻痛苦
B.保持会阴部清洁干燥
C.协助诊断
D.记录尿量,观察病情变化
E.训练膀胱功能能
[单选题]患者,男,68岁,因前列腺增生致尿潴留,医嘱予以留置导尿
①导尿时一次引流尿液不应超过多少毫升?( )
A.800ml
B.900ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
[单选题]患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是( )
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量,观察病情变化
