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[单选题]患者,女性,剖宫产术前医嘱与导尿,下列消毒尿道口及小阴唇的顺序正确的是( )
A.自上而下,由内向外
B.自上而下,由外向内
C.自下而上,由内向外
D.自下而上,由外向内
E.尿道口外螺旋式消毒2次
[单选题]女性，25 岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医嘱进行留置导尿术，此病人术前需要导尿的主要目的是( )
A.测量膀胱容量
B.鉴别有无尿闭
C.减轻病人痛苦
D.排空膀胱，避免术中误伤
E.记录尿量，观察肾功能
[单选题]为女性患者导尿时,导尿管误入阴道后,下列做法正确的是( )
A.立即拔出重插
B.立即拔出,用络合碘消毒导尿管后重插
C.立即拔出,用75%乙醇消毒导尿管后重插
D.立即拔出,用2%戊二醛消毒导尿管后重插
E.立即拔出,更换无菌导尿管,重插
[单选题]患者女性,80岁。膀胱高度膨胀至脐部。据医嘱给予导尿。正确的护理措施是: ( )
A.备好用物携至床边,开窗通风,保证操作环境干净无味
B.插管时须用力,以便插入
C.导尿管不慎插入阴道,应立即拔出,用酒精棉球擦拭后,再插入
D.见尿液流出后,再插入1~2cm
E.第一次放尿量约2000ml
[单选题]给患者施行导尿术前, 对患者的评估不包括( )
A.意识状态
B.膀胱充盈程度
C.合作程度
D.进食 习惯
E.健康知识
[单选题] 患者,女性,47岁,拟行子宫切除术护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是()
A.立即更换无菌手套
B. 用乙醇棉球擦拭破裂处
C.用无菌治疗巾包裹手指操作
D.用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
E.为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作
[单选题]患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是( )
A.边灌肠边通知医生
B.转移患者注意力
C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导患者深呼吸
E.减低灌肠桶高度
阅读理解题
1患者女性,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
一、单选题
[单选题]如为女性患者插导尿管时,不慎误入阴道护士应: ( )
A.拔出,重新插入尿道
B.拔出,待患者休息片刻后再插入尿道
C.拔出,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
D.拔出,待患者休息片刻后,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
E.拔出,更换另一无菌导尿管后再插入尿道
[单选题]李女士，1 小时后行子宫肌瘤切除术，术前医嘱：阿托品 0.5mg H st。此医嘱属于
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的临时医嘱
[单选题]患者男,35岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过( )
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.200ml
[单选题] 为女患者导尿时,导尿管误入阴道时应立即 () *[单选题] *
A.拔出导尿管,重新插入
B.更换导尿管,重新插入
C.嘱患者休息片刻再插
D.重新消毒外阴,更换导尿管插入
E.重新更换导尿包后再插
[单选题]患者男性,28岁,车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿,其目的是( )
A.引流尿液,减轻痛苦
B.保持会阴部清洁干燥
C.协助诊断
D.记录尿量,观察病情变化
E.训练膀胱功能能
[单选题]患者,男,68岁,因前列腺增生致尿潴留,医嘱予以留置导尿
①导尿时一次引流尿液不应超过多少毫升?( )
A.800ml
B.900ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
