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[单选题]男性,70 岁,反复咳嗽咳痰 30 年,双下肢水肿 2 年,1 天前咳嗽咳痰加重,黄
色痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率 118 次/分,血气分析:
PH 7.27,PaO2 50mmHg, PaCO2 80.6mmHg, HCO3
-
32mmol/。对该患者的治疗, 下
列哪项是最关键的:
A.呼吸兴奋剂的应用
B.控制感染
C.氧疗
D.解痉程度
E.利尿
[单选题]男性,62 岁,吸烟 3 年,咳嗽,咳痰 6 年余,经 1 年来出现喘息,时轻时重,
双肺散在干湿啰音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性
最大:
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺间质纤维化
D.支气管扩张症
E.支气管肺癌
[单选题][单选]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺炎
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
[单选题]
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是:
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单选题]60岁,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明显紫绀,呼吸10次/分,心率120次/分,BP 120/80mmHg,PaO2 33mmHg, PH 7.29,最主要的抢救措施是
A.可拉明静脉滴注
B.多巴胺静脉滴注
C.5%碳酸氢钠静滴
D.呼吸机辅助呼吸
E.β2受体兴奋剂喷雾吸入
[单选题]患者男性,86岁。有
COPD病史 30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现
咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
[单选题]患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
[单选题]病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人出现上述临床表现的主要原因是
A.肺动脉压增高
B.肺水肿
C.体循环静脉压增高
D.心室发生重构
E.左心室扩大
[单选题]男,65 岁,慢性咳嗽咳痰 18 年。6 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳
粘脓痰。诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是体检最可能发现:
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿啰音
C.散在干湿啰音
D.满肺干湿啰音
E.局部固定哮鸣音