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[单选题]护士执行医嘱的注意事项不正确的是()
A.医嘱正确无误、执行应及时准确
B.患者对医嘱提出质疑,护士应核实其准确性
C.一般情况下不执行口头医嘱
D.患者对医嘱提出质疑时,但还应以医嘱为准,执行医嘱
E.抢救患者时可执行口头医嘱,但应先向医生重复一遍,确认无误后方可执行
[单选题]护士执行医嘱为患者采血做生化检验,抽血时护士应告知患者:
A. 告知患者血标本采集的目的
B. 告知患者晨起空腹时抽血
C. 告知患者按压穿刺部位
D. 告知患者按压时间
E.以上均正确
[单选题]护士处理医嘱时,应先执行 ( )
A.停止医嘱
B.临时医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.新开的长期医嘱
[多选题]护士处理医嘱前要先查对医嘱,包括( )[2分]( )
A.医嘱种类
B.医嘱内容
C.起始时间、停止时间
D.给药方式、给药频率、药物浓度、给药速度等
[单选题]护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是()
A.开写医嘱的医师
B.执行医嘱的护士
C.医师和护士共同承担
D.医师和护士无需承担责任
E.以上都不对
[多选题]护士医嘱执行流程和处理原则为( )[2分]( )
A.护士处理医嘱遵循“ ST 医嘱优先”的原则
B.护士处理医嘱遵循“once 医嘱优先”的原则
C.按照“核对→确认→电脑执行→打印执行单→执行”的流程处理和执行医嘱
D.护士及时查询接收医嘱信息,处理医嘱前要先查对医嘱,有疑问及时澄清,确认无误后方可处理。
E.护士不得擅自更改或取消医嘱,取消医嘱必须由医生执行和签名
[单选题]474.【单选题】李先生,40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。应采取下列哪项措施预防上述并发症的发生
A.正确调节滴速
B.预防性给予抗过敏药物
C.预防性给予扩张冠状动脉药物
D.严格控制输液量
E.加强护士监护
[单选题]471.【单选题】李先生,40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。针对上述表现,考虑该患者可能发生
A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.右心衰竭
[单选题]472.【单选题】李先生,40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。此时,护士应协助患者采取
A.端坐位
B.中凹卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.半坐卧位
[单选题]473.【单选题】李先生,40岁。外伤后失血性休克,护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后,发现患者呼吸困难,并严重发绀,听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。给予左侧卧位体位的目的是
A.使气泡避开肺动脉口
B.使气泡避开主动脉口
C.使气泡避开左冠状动脉口
D.使气泡避开右冠状动脉口
E.使气泡避开肺静脉口
[单选题]护士遵医嘱静脉注射西地兰前,应重点测量该患者的是 ( )
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.脉搏
E.体重
[单选题]住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量
[单选题]护士遵医嘱用50%硫酸镁导泻,在观察病情时,下列哪项不属于重点观察内容
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.粪便性质
[单选题]患者男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
E.进行尿培养检查
[单选题]469.【单选题】陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解症状,护士可给予该患者何种体位
A.仰卧位,头偏向一侧
B.半坐卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.左侧卧位
E.头低足高位