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[单选题]该患者最重要的护理诊断是
A.疼痛
B.组织灌注量不足
C.感染
D.焦虑
E.营养失调(低于机体需量)
[单选题]该患者目前最重要的护理措施是 ( )
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质摄入
D.避免局部皮肤受压
E.无菌敷料进行包扎
[单选题]该病人最主要的护理诊断是
A. 活动无耐力
B. 体温过高
C. 有感染的危险
D. 组织灌注量改变
E. 有窒息的危险
[单选题]心搏骤停患者最重要的诊断依据是
A.无意识动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 有窒息的危险
D. 清理呼吸道无效
E. 体液过多
[单选题]心脏骤停患者最重要的诊断依据是：
A.无意识动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
[单选题]骨髓移植患者术后护理中最重要的是()
A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
[单选题]该患者存在的最主要的护理诊断是
A. 疼痛:腹痛: 与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B. 体温过高:与胰腺的炎症过程有关
C. PC: 休克
D. 有体液不足的危险: 与呕吐有关
E. 恐惧: 与剧烈腹痛有关
[单选题]该患者目前最主要的护理诊断是 ( )
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
[单选题]肝昏迷患者的护理措施中，最重要的环节是
A.注意休息与保暖
B.避免一切诱发因素
C.保持大便通畅
D.加强安全措施
E.严密观察及时报告
[单选题]患者神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该患者最重要的护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.发热
C.有窒息的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
[单选题]目前该病人最不可能有的护理诊断是( )
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
[单选题] 题目:.该病人目前最主要的护理诊断是
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.体温过高
D.体液过多
E.清理呼吸道无效
