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[单选题]目前患者最主要的护理诊断是 ( )
A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍
[单选题]该患者存在的最主要的护理诊断是
A. 疼痛:腹痛: 与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B. 体温过高:与胰腺的炎症过程有关
C. PC: 休克
D. 有体液不足的危险: 与呕吐有关
E. 恐惧: 与剧烈腹痛有关
[单选题]贫血患者最主要的护理诊断是
A.营养失调
B.有受伤的危险
C.睡眠形态紊乱
D.活动无耐力
E.体温过低
[单选题]该患者目前最主要的护理问题是
A. 有感染的危险
B. PC:脑出血
C. 有受伤的危险
D. 气体交换受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[单选题]卵巢肿瘤伴腹水患者最主要的护理诊断为( )
A.恐惧
B.营养失调,低于机体需要量
C.有受伤的危险
D.生活自理缺陷
E.不舒适,腹胀
[单选题]患者来急诊时最主要的护理诊断是 ( )
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
[单选题]患者，女性，47岁，诊断为细菌性肝脓肿，行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是
A.避免管道脱出
B.彻底引流脓液
C.减少脓液渗出
D.控制感染
E.观察病情变化
[单选题]患者男70岁出现震颤，动作迟缓，行走困难呈小步，进行性加重1年，目前该患者的护理最主要的为( )
A.预防压疮
B.大小便护理
C.安全的护理
D.给予氧气吸入
E.密切观察生命体征
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 有窒息的危险
D. 清理呼吸道无效
E. 体液过多
[单选题]10.患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是
A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
B.心排血量减少致组织缺血
C.胃肠道缺血致营养不良
D.体循环淤血致机体水肿
E.肺淤血致呼吸困难
[单选题]该患者目前最主要的治疗措施为
A.应用抗生素
B.吸氧
C.输血
D.剖腹探查
E.输液
