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发布时间:2024-06-30 23:48:15

[单选题]患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水

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[单选题]患者,男性,60 岁。肝硬化 5 年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑 病,其发病诱因为( )
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
[单选题]患者男,60岁。肝硬化病史15年,一直给予保肝、降酶、退黄等药物治疗,病情平稳。下列哪一个体征为此病失代偿期最常见、最突出的表现是
A.腹水
B.脾肿大
C.肝大
D.蜘蛛痣
E.乳房发育
[单选题]患者,女,60岁,肝硬化10年,近日尿量减少,腹胀大,拟用峻下逐水药。应首选
A.巴豆
B.千金子
C.甘遂
D.芫花
E.大戟
[单选题]男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。 对于该病人下列哪项不正确( )
A.平卧位,将头略抬高
B.密切观察生命体征,注意出血情况
C.保持三腔二囊管通畅
D.减轻病人的紧张情绪
E.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
[不定项选择题]男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。 上消化道出血的最可能原因为( )
A.食管胃底静脉曲张出血
B.十二指肠球部溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.急性胃黏膜糜烂
[不定项选择题]患者女,60岁,慢性乙型病毒性肝炎15年,近来腹胀来诊.检查超声提示肝硬化、脾大. 患者脾大的原因是
A.肝静脉压力升高
B.肝动脉压力升高
C.门静脉压力升高
D.腹壁静脉曲张
E.淋巴回流障碍
[单选题]男性,60岁,有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是
A.乙醇擦浴蒸发
B.弱酸性溶液灌肠
C.立即大量补液
D.减少利尿剂
E.高锰酸钾溶液洗胃
[单选题]患者男,60岁。曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,因突然呕血800mL,黑便3次而入院,首选的止血药物是( )。
A.止血芳酸
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.血管加压素
E.维生素K
[单选题]使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时,每500ml液体中,加入氯化钾的上限是
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g
[单选题]女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施
A.氢氯噻嗪口服
B.放腹水
C.毛花苷C静推
D.口服硫酸镁导泻
E.螺内酯口服
[单选题]女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )
A.应用保肝药物
B.应用抗生素
C.灌肠、导泻,清除积血
D.输血、补液
E.应用精氨酸
[单选题]男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选
A.利尿酸钠
B.螺内酯(安体舒通)
C.双氢克尿噻
D.甘露醇
E.速尿

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