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[单选题]患者女性,因发热,体温38.9℃入院,呈贫血貌,全身散在出血点,瘀斑,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍贫血
E.免疫性血小板减少性紫癜
[单选题]患者女性,18岁,发热咽痛、鼻出血10天入院。血常规检查:Hb86g/L、WBC2.0×10/L、PLT4.0×10°/L。骨髓检查:原始细胞65%,MPO染色阳性率50%(呈弱阳性),NAS-DCE染色阳性率0%。初步诊断为( )
A.急性白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
[单选题]女性,37岁,反复不明原因发热6个月,检查发现HIV抗体(+),血常规检查,比例与数量下降明显的细胞是( )
A.红细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.T淋巴细胞
E.B淋巴细胞
[单选题]女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是:( )
A.急性白血病
B.急重型再生障碍性贫血
C.急性ITP
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症
[单选题]患者女性,52岁,乏力待查。血常规检查:全血细胞减少。骨髓检查:增生减低,粒红比正常,原始浆细胞1%、幼稚浆细胞3%、成熟浆细胞3%,无骨髓小粒,
其他血细胞形态无明显异常。初步考虑( )
A.反应性浆细胞增多症
B.巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.多发性骨髓瘤
E.再生障碍性贫血
[单选题]患者男,结肠癌术后出现发热,血常规:WBC1.8×109/L,采集血液进行细菌培养,最能够快速敏感的检测血中病原菌的方法是
A.血液标本直接涂片镜检
B.血液标本接种血琼脂平板培养
C.血液接种肉汤管孵育
D.血液标本接种手工双相血培养瓶培养
E.全自动血培养仪检测
[单选题]患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
[单选题]患者女性,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧张最可能的诊断是( )。
A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E..产后关节炎
[单选题]患者女性,33岁,月经量增多半年,因发现大腿皮肤瘀点、瘀斑就诊。血常规检查:
H90/L,WBC8.9x107/L,PLT32x10°几L。骨髓检查:增生明显活跃,粒红比为1.01∶:1;红系明显增生,以中、晚幼红细胞为主,形态明显异常;巨核系增生,以颗粒型巨核细胞及幼稚巨核细胞为主,产血小板型巨核细胞及血小板少见,偶见畸形血小板,其他无明显异常。首先考虑()
A.骨髓增生异常综合征
B.免疫性血小板减少症
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.血栓性血小板减少性紫癜
[单选题] 患者女性32岁阴道流血1个月余。查体:巩膜苍白。血常规:白细胞5.0×10^9/L血红蛋白35g/L血小板58×10^9/L;予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐腰背部剧烈疼痛首先应紧急采取的措施是()
A. 立即停止输血并保留余血
B. 立即通知医生和家属安慰患者
C. 热敷腰部静脉注射碳酸氢钠
D. 控制感染纠正水电解质紊乱
E. 吸氧
[单选题]患者女性,62岁,体检。查体:两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm。血常规检查:Hh105g/L、WBC23.1×10°/L、PLT149×10'/L.分类中性分叶核细胞14%、中性杆状核细胞3%、淋巴细胞82%、单核细胞1%。骨髓增生明显活跃,以淋巴细胞增生为主,幼稚淋巴细胞5%。初步诊断为( )
A.慢性白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.套细胞淋巴瘤
[单选题] 患者女性8岁2周前在全麻下行右侧人工髋关节置换术晨起突感胸闷、剧烈胸痛、紫绀、脉速、咯血动脉血气分析提示低氧血症应考虑为()
A. 深静脉血栓
B. 出血
C. 肺部感染
D. 肺栓塞
E. 心衰
[单选题]患者女性,45岁,头昏、乏力半个月。血常规检查:Hb40g/L、WBC15.2×10°/L、PLT33×10°/L。骨髓检查;增生明显活跃,红系60%,幼红细胞类巨幼样变,原始粒细胞30%。
初步诊断为( )
A.AM-M2(A)
B.AML-M6
C.溶血性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血
[单选题]患者,男性,15岁,发热、咽充血,颈部淋巴结肿大,初步诊断为传染性单核细胞增多症。血常规检查结果最可能的是: ( )
A. 淋巴细胞明显升高
B. 淋巴细胞明显降低
C. 单核细胞明显升高
D. 嗜酸性粒细胞明显升高
E. 嗜碱性粒细胞明显升高
[单选题]69.患者, 男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天入院。血常规: WBC15³
109_/L,中性
0.85,淋巴
0.15。脑脊 液:细胞总数 100³
109_/L,中性粒细胞0.70,蛋白质 0.6g/L,糖 3mmol/L,氯化物 198mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙脑
D.脑型疟疾
E.结核性脑膜炎
[单选题] 患者人院第二日,夜间出现发热,体温达39.4℃ ,心率110 次/分,查血常规示:白细胞计数11.9*1O9/L,血红蛋白56g/L,无呕血,值班医师予吲垛美辛0.5 枚纳肛,30 分钟后体温恢复正常。该患者降温过程最需要注意的是: ( )
A. 肠道内积血吸收合并感染所致发热
B. 给予温凉的米汤
C. 降温过程中血压的变化
D. 给予补液、消炎
E. 不必处理