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发布时间:2023-11-29 09:13:02

[单选题]患者男性,51 岁,肝硬化伴腹水 2 年。下列护理措施错误的是
A.使患者处于舒适半卧位
B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C.应注意有无水、电解质平衡失调
D.准确记录每日出入液量
E.每天进食盐量在 5g 以上

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[单选题]患者男性,51 岁,肝硬化伴腹水 2 年。下列护理措施错误的 是
A.使患者处于舒适半卧位
B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C. 应注意有无水、电解质平衡失调
D. 准确记录每日出入液量
E. 每 天进食盐量在 5g 以上
[单选题]患者男性,65 岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院 后 1 天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措 施错误的是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 弱酸性溶液灌 肠
D. 注意安全
E. 观察意识、生命体征的变化
[单选题]患者男性,65 岁,“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现 性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,医生怀疑肝性脑病。下列对于 确诊最有价值的实验室检查指标是
A. 血氨
B. 肝功能
C. 血尿素氮
D. 血钾
E. 动脉血气分析
[单选题]男性,45 岁,肝硬化伴腹水 1 个月。下列护理措施错误的是:
A. 食盐摄入每天不超过 2g
B. 定期测量腹围和体重
C. 每天饮 水 1500ml 以上
D. 观察电解质及酸碱平衡情况
E. 记录每天出 入液量
[多选题]肝硬化腹水的护理措施有:(  )
A. 取平卧位,头偏向一侧
B. 给予足量蛋白质、富含维生素饮食
C. 限制钠、水摄入
D. 观察精神状况、生命体征
E. 遵医嘱执行利尿治疗
[单选题]下列护理措施错误的是
A.取半卧位
B. 胃肠减压
C.禁饮禁食
D.吗啡镇痛 .
E. 防治感染和中毒
[单选题]下列哪项护理措施错误
A.去枕平卧位
B.鼻腔不冲洗
C.避免搽鼻涕
D.不作腰椎穿刺
E.按时使用抗菌药物
男性患者,60 岁,因头痛.呕吐.发热伴右侧肢体偏瘫 2 天入院,3 个月前曾患肺脓疡,经住院治疗病情好转,临床拟诊为脑脓肿。
[多选题]患者,男性,78岁,为行前列腺摘除术入院。下列前列腺摘除术后护理措施错误的是( )
A.用温热的生理盐水冲洗膀胱
B.气囊导尿管术后2周左右拔除
C.术后3天便秘腹胀,给予灌肠或肛管排气
D.必要时在膀胱冲洗液中加入止血药物
E.术后应用气囊导尿管压迫止血
[单选题]以下术后护理措施错误的是
A.留置胃管者可视病人情况尽早拔除
B.术后 6 小时可开始应用肠内全营养制剂
C.术后第 1 曰病人情况许可时可协助其下床活动
D.保持腹腔引流管通畅
E.手术第 3 日若腹腔引流液量少即可拔除引流管
[单选题]护理措施错误的是()
A.卧床休息3~4周
B.加强心理护理
C.保持呼吸道通畅
D.适当给予镇静剂
E.及时发现和处理颅内高压
[多选题]肝硬化腹水病人的护理措施有
A.安置病人半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围和体重
D.准确记录每天出入水量
E.加强锻炼
[单选题]感觉障碍病人的护理措施错误的是
A.消除焦虑情绪
B.预防褥疮
C.不宜多翻身
D.防止肢体受压
E.保暖.防冻.防烫
[多选题]以下护理措施错误的是 ( )
A.补充各种维生素和微量元素
B.钠盐的摄入量不超过6g/天
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.尽量肌肉和皮下注射
E.保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
21-24题共用题干
患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视,3年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心率90次/分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。
[单选题]肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是
A.有效保持负压吸引
B. 及时处理引流管堵塞
C.用碱性皂液清洁皮肤
D.瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤
E.局部皮肤糜烂时,可予红外线或超短波理疗
[单选题]患者男性,45岁。因肝硬化大量
腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施
正确的是
A.患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B.每日进水量限制在1200ml
C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增

D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过
1kg为宜
E.避免使腹内压骤增的因素

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