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[单选题]男孩,3岁。发热伴咳喘2天,加重1天。查体:T39℃,P120次/分,R46次/分。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿啰音,心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝右肋下1.5cm,脾未触及。该患儿最主要的诊断是
A. 毛细支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 急性支气管肺炎
D. 急性扁桃体炎
E. 急性支气管炎
[单选题]男孩,8 岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动 2 天。查体:T39.4℃,P135 次/分,精神不振,右胫骨上端微
肿,有深压痛。自细胞 26×109/L,血沉 80mm/h。X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。
最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.膝关节结核
C.急性化脓性骨髓炎
D.恶性骨肿瘤
E.急性化脓性关节炎
[单选题]男孩,8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛。自细胞26×109/L,血沉80mm/h。X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.膝关节结核
C.急性化脓性骨髓炎
D.恶性骨肿瘤
E.急性化脓性关节炎
[简答题]2.男婴夏夏,8个月。因咳喘2天,伴发热,拟诊为支气管肺炎于上午入院。晚上突然烦躁不安,喘憋严重,体温38.1℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分,心音低钝,较入院时两肺细湿啰音增加,肝脏增大2.5㎝。 请问:(1)夏夏出现了是么并发症?。
[单选题]女,57 岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疸 3 天,加重伴呕吐 2 天。查体:T39.2℃,P100 次/
分,BP120/90mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+),轻度反跳痛。白细胞计数 21×109/L,中性粒
细胞 0.91。血淀粉酶明显升高,血钙 1.9mmol/L。最主要的处理措施是
A.静脉点滴抗生素
B.皮下注射吗啡
C.急诊剖腹探查
D.静脉点滴生长抑素
E.补液输血
[单选题]3岁患儿。高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mol/L。该患儿最可能的诊断是
A.败血症,感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
[单选题]女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疸3天,加重伴呕吐2天。查体:T39.2℃,P100次/分,BP120/90mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+),轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L,中性粒细胞0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是
A.静脉点滴抗生素
B.皮下注射吗啡
C.急诊剖腹探查
D.静脉点滴生长抑素
E.补液输血
[单选题]女,40 岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热 2 天,巩膜黄染 1 天。查体:T39℃,P100 次/分,右上腹部压痛、
反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血 WBC18.2×109/L,N0.85。B 超示胆囊及胆总管结石。该患者最
可能感染的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎链球菌
[单选题](共用题干)女,73 岁。突发腹痛伴寒战、高热 5 天,巩膜黄染 2 天。查体:T39.1℃。 P104 次/分,R22
次/分,BP100/772mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音 2~3 次/分。血 WBC16×
109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmoL/L,DBil69μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。为明确诊断,
首选的检查是
A.MRCP
B.腹部 B 超
C.腹部 CT
D.腹部 X 线平片
E.ERCP
[单选题]患儿,男,3岁,因发热2小时就诊,查体:T39.8℃,咽充血,咽后壁可见小米粒大小的疱疹,周围有红晕。最可能的诊断是( )
A.急性支气管炎
B.疱疹性咽峡炎
C.咽—结合膜热
D.水痘
E.麻疹
[单选题]男孩3岁,尚不会独立行走,智力明显落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度水肿,鼻梁塌陷,手指粗短,皮肤粗糙,舌大而宽厚,常伸出口外,心率80次/分,腹膨隆。下述哪一项检查对诊断有帮助:( )
A.染色体核型
B.血钙、磷、碱性磷酸酶
C.尿三氯化铁试验
D.摄片测骨龄
E.智能筛查
[单选题]女,37岁。发作性喘息2年,咳喘,气急。再发2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。经查X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是( )
A.吸入糖皮质激素
B.口服抗过敏药物
C.静脉点滴抗生素
D.使用支气管舒张剂
E.无创通气
[单选题]男,22岁,学生。受凉后畏寒、高热3天,右胸痛及右上腹痛2天,深吸气时加剧。查体:T39.5℃,P120次/分,R36次/分,BP80/ 50mmHg,巩膜轻度黄染,右下肺叩诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音,心率120次/分,律不齐,偶有期前收缩,中上腹轻压痛,肢端湿冷。此患者除抗感染治疗外应首先采取的诊疗措施是( )
A.机械通气治疗
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.胸腹部CT检查
D.液体复苏
E.急诊腹部B超检查