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发布时间:2023-12-26 07:23:17

[单选题]女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疸3天,加重伴呕吐2天。查体:T39.2℃,P100次/分,BP120/90mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+),轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L,中性粒细胞0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是
A.静脉点滴抗生素
B.皮下注射吗啡
C.急诊剖腹探查
D.静脉点滴生长抑素
E.补液输血

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[单选题]女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疸3天,加重伴呕吐2天。查体、T39.2℃,P100次/分,BP120/ 90mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+ ),轻度反跳痛。白细胞计数21χ109/L,中性粒细胞0、91。血淀粉酶明显升高,血钙1、9mmol/L。最主要的处理措施是
A.静脉点滴抗生素;
B.皮下注射吗啡;
C.急诊剖腹探查;
D.静脉点滴生长抑素;
E.补液输血;
[单选题]女,57 岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疸 3 天,加重伴呕吐 2 天。查体:T39.2℃,P100 次/
分,BP120/90mmHg,急性病容,皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+),轻度反跳痛。白细胞计数 21×109/L,中性粒
细胞 0.91。血淀粉酶明显升高,血钙 1.9mmol/L。最主要的处理措施是
A.静脉点滴抗生素
B.皮下注射吗啡
C.急诊剖腹探查
D.静脉点滴生长抑素
E.补液输血
[不定项选择题](四十三)白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*110/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。 3.病原菌入侵肝的途径有哪些?( )
A.经胆道系统
B.经肝动脉系统
C.经门静脉系统
D.其他如邻近脏器感染
[多选题](四十七)白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*109/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。2.病原菌入侵肝的途径有哪些( )
A.经胆道系统
B.经肝动脉系统
C.经门静脉系统
D.呼吸系统
[单选题]患者,女,46岁,突发腹痛,伴寒战高热,黄疸1天,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
[不定项选择题] [不定项选择题] "(四)张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管和腹腔引流管护理措施不同的是()"
A. 保持引流管的通畅
B. 更换引流袋时要无菌操作
C. 观察引流量、色和性状
D. 拔管前须试行夹管1-2日
E. 引流袋不得高于引流出口
[单选题]腹痛伴寒战高热,最常见的原因是
A. 总胆管结石
B. 输尿管结石
C. 急性化脓性胆管炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单选题]呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性胃炎
E.急性肾盂肾炎
[单选题]女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战.高热,黄疸。既往有类似发作历史。 查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 细菌性肝脓肿
[不定项选择题](十六)男,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHL右上腹压痛,肌紧张。血清总胆红素132/umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。 5.若该病人进行手术后,T管的护理正确的是( )
A.保持T型管引流通畅,平卧时T型管远端不可高于腋中线
B.若胆汁引流突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管堵塞或取出
C.更换引流管时应严格执行无菌操作
D.拔T型管前应试行夹管1~2h

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