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[不定项选择题]患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×10/L,中性粒细胞为89%。
经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是
A.阿米卡星
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑
[不定项选择题]女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。
上述患者行保守治疗2小时后,查BP:80/50mmHg,Hb:70g/L,左上腹包块增大,此时应考虑
A.继续保守治疗
B.留置尿管
C.穿刺引流
D.探查手术
E.肾切除
[不定项选择题]男,15岁。全身水肿1周。查体:BP 120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC 0~2/HP。血清蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN 6.5mmol/L,Scr 98μmol/L。ASO升高,血补体C3 0.88g/L(正常值0.8~1.5g/L)。
最可能的肾脏病理类型是( )。
A.新月体性肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变肾病
D.重度系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
[不定项选择题]女,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压120/70mmHg,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发音,右侧叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。
对肋骨骨折处理方法正确的是( )。
A.密切观察
B.外科手术固定
C.半环式胶布固定法
D.外牵引固定法
[不定项选择题]女,65岁。持续胸痛6小时,伴呼吸困难,不能活动。查体:BP150/70mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音,心率104次/分,心律齐。心电图示Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.2~0.6mV。该患者的心功能分级是( )。
A.NYHA分级Ⅲ级
B.Killip分级Ⅱ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.前临床心力衰竭阶段
[不定项选择题]24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,恰当的处理是
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
A.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.刺激乳头诱发宫缩
D.静滴维生素
E.吸氧,等待自然分娩
[不定项选择题]男,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmaol/L
肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎,治疗首选
A.利尿消肿
B.雷公藤总苷
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.环孢素A
[不定项选择题]患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。
为确诊应做何种检查
A.超声心动图
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查
E.血生化检查
[不定项选择题]岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
为能正确处理,最重要的检查项目是
A.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率