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发布时间:2024-09-20 04:57:55

[单选题]患 者,女性,24 岁,糖尿病病史 10 年,多饮、多尿、伴恶心、呕吐、嗜睡一天入院,入院 后查体:嗜睡,面部潮红,呼吸急促,血压 135/60mmHg,心率 120 次/分,皮肤干燥,血糖 26.6mmol/l,,尿酮+++,PH7.32,HCO3-14mmol/l,血象:白细胞 12.0×109/l,中性粒 92%,以下 治疗原则哪项是不恰当的( )
A.控制诱因
B.补液
C.小剂量胰岛素持续静脉滴注
D.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒
E.利尿

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[单选题]患 者,女性,24 岁,糖尿病病史 10 年,多饮、多尿、伴恶心、呕吐、嗜睡一天入院,入院 后查体:嗜睡,面部潮红,呼吸急促,血压 135/60mmHg,心率 120 次/分,皮肤干燥,血糖 26.6mmol/l,,尿酮+++,PH7.32,HCO3-14mmol/l,血象:白细胞 12.0×109/l,中性粒 92%,以下 治疗原则哪项是不恰当的( )
A.控制诱因
B.补液
C.小剂量胰岛素持续静脉滴注
D.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒
E.利尿
[单选题]25共用题干
患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便一天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便两次。量约500g,。查体:体温37. 8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予输血800ml。
该患者出血的可能原因为(  )
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.食管胃底静脉曲张
D.胃癌
[单选题]病人,女,48岁。突然呕吐鲜血约600ml,有肝炎病史4年,痔2年。体检发现病人嗜睡,巩膜黄染,肝、脾大,腹部有移动性浊音。血压84/42mmHg,其主要的相关因素应是:
A.腹腔积液形成
B.痔的出血
C.食管胃底静脉破裂出血
D.感染
E.肝性脑病
[单选题]女性,55岁,发热头痛,口服大量对乙酰氨基酚,出现显著乏力、恶心呕吐,随即出现嗜睡,查体∶巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,以下病因治疗正确的是
A.阿昔洛韦
B.青霉素
C.N-乙酰半胱氨酸
D.糖皮质激素
E.拉米呋定
[单选题]女性,51岁,发热头痛,口服大量对乙酰氨基酚,出现明显乏力、恶心呕吐,随即出现嗜睡,查体∶巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,肝界缩小的病理学基础是
A.肝脏纤维化
B.肝细胞广泛坏死
C.肝要缩
D.肝细胞凋亡
E.肝脏点状坏死
[单选题]患者女性,56岁。有胆石症病史15年。 上腹部剧痛4小时,呕吐次,呕吐物中 有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
A.生命体征
B.神志变化
C.24小时出人量
D.血、尿淀粉酶
E.大便隐血试验
[单选题]患者女56岁,有23年糖尿病病史,因呕吐疲乏腹痛三天入院,呼吸深快并有特殊气味。血K+2.8mmol/L,血浆cl-88mmol/L,HCO3-18mmol/L,β羟丁酸增高
A.乳酸酸中毒。
B.代谢性碱中毒
C.酮症酸中毒
D.丙氨酸酸中毒
E.呼吸性酸中毒。
[单选题] (单选题)患者,女性,56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞20 xl09/L,中性粒细胞0.8,疑为急性胰腺炎。饮食应给予
A. 禁食
B. 半流食
C. 易消化、富含纤维素饮食
D. 生、冷食物
E. 流食
[单选题]患者,女性,20岁,I型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果。患者出现的可能情况是( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 呼吸衰竭
C. 颅内压升高
D. 低血糖
E. 脑血管意外
[单选题]男,60岁。多尿多饮2周,嗜睡2天,有脱水表现。血尿氮42、9mmmol/L血钠150mmol/L,
如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,下列哪项化验为主要依据
A.血二氧化碳结合力17、6mmol/L
B.血钾4、0mmol/L
C.尿糖(+++)
D. 尿蛋白(++)
E.血糖36、1mmmol/L
[单选题]女性,31岁,双胎,妊娠37周,一周前出现显著乏力,伴恶心呕吐、黄疸进行性加深,现嗜睡,但可唤醒,查体∶皮肤、巩膜重度黄疸、广泛出血点,肝脏缩小,实验室检查∶PTA32%。针对当前情况描述正确的是
A.诊断考虑急性肝衰竭
B.应立即终止妊娠
C.肝脏病理学改变为肝细胞广泛坏死
D.肝性脑病Ⅲ度
E.预后通常较佳
[单选题] 女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是
A. 解除疼痛
B. 扩张冠状动脉
C. 抑制血小板的聚集
D. 防止冠脉内血栓形成
E. 溶解冠脉内血栓
[单选题]女性患者65岁,有高血压病史,今天突然出现剧烈头痛、头晕、恶心呕吐,一侧肢体没有力气,一侧面部或肢体突然麻木,感觉不舒服,双眼的同一侧看不见东西,看东西双影,患者最有可能被诊断为( )。
A.颅内压增高
B.脑疝
C.癞痫
D.脑卒中
[单选题]患者女性,65岁,有高血压病史,今天突然出现剧烈头痛、头晕、恶心呕吐,一侧肢体没有力气,一侧面部或肢体突然麻木,感觉不舒服,双眼的同一侧看不见东西,看东西双影,患者最有可能被诊断为(0
A.癫痫
B.脑卒中
C.脑疝
[单选题]患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )
A.尿量、尿色
B.饮食、营养
C.体重有无减轻
D.有无眩晕
E.粪便颜色
[单选题]女性患者,65岁,既往有高血压病史八年,4小时前突感剧烈头痛,头晕,伴呕吐,测血压210/120mmHg。首选的治疗
A.静滴硝普钠
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射地西泮
D.口服复方降压片
E.口服卡托普利
[单选题] 患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。最有可能出现的并发症为(0分)
A.肝肺综合征
B.水、电解质、酸碱平衡紊乱
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.肝性脑病

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