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[单选题]女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体、腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎；
B.消化道穿孔；
C.急性胰腺炎；
D.急性阑尾炎；
E.急性心肌梗死；
[单选题]男,45 岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛 10 小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的
诊断是
A.急性胆囊炎
B.心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.肾结石
E.急性胃炎
[单选题]男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.肾结石
E.急性胃炎
[单选题]某成年患者,饮酒饱餐后上腹部剧痛,伴呕吐,左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛,血清淀粉酶
850U/L。该患者首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性肝炎
E.胆石症
[单选题](共用题干)男,44 岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗 2 天,
病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛反跳痛明显,
肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是
A.十二指肠乳头肿瘤
B.消化性溃疡并穿孔
C.急性肝脓肿
D.重症急性胰腺炎
E.急性梗阻化脓性胆管炎
[单选题]男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体、Τ38.9℃，胳周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是
A.抗休克治疗；
B.急诊治疗；
C.择期手术；
D.纠正休克后急诊手术；
E.应用广谱抗生素；
[单选题]患者女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已
持续 6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测
定
E. 血清谷丙转氨酶
[单选题]患者女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血清谷丙转氨酶
