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[单选题] 患者男,60岁。骶尾处有一个2CM×2CM压疮。护士准备给患者换药,在准备物品时,不小心将0.9%氯化钠溶液倒在无菌巾包上,正确的做法是
A.烘干后使用
B.无菌包重新灭菌
C.4小时内用完
D.24小时内用完
E.立即将无菌包内的无菌巾用完
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内
[单选题]患者男,60岁。肺癌患者,在护士静脉推注化疗药物多柔比星20mg+生理盐水20ml的过程中,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误( )
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
[单选题]患者男, 60岁。车祸导致颈椎骨折、脾破裂。手术后,护士为患者更换卧位做法不正确的是
A. 更换卧位前应检查伤口敷料,先换药再翻身
B. 动作轻,不拖拉
C. 先放松颈椎骨折牵引处,更换卧位后继续牵引
D. 2小时翻身一次
E. 应先将导管放置稳妥,再更换卧位
[单选题]患者男性,60岁。连续3天测血压为140/95mmHg 。此患者属于( )
A.正常血压
B.正常高限
C.高血压
D.收缩压正常,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压正常
[单选题]预防压疮非常重要,压疮预防包括( )。
A.识别高危人群
B.保持皮肤完整性,减少组织受压
C.告知患者及家属压疮预防的相关知识
D.以上都是
[单选题] 患者男性,60岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmHg,该患者以下哪项最先采用( )
A.西地兰
B.硝普钠
C.氨茶碱
D.硝酸甘油
E.速尿
[单选题]患者男,60 岁。突然头痛、呕吐,右侧肢体活动不灵,血压为192/120mmHg,患者曾有高血压病 10 年,行头颅 CT 检查,发现有高密度病灶,患者可能是( )
A.蛛网膜下腔出血
B.急性感染性多发性神经根炎
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.脑梗死
