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[单选题] 患者男,60岁。骶尾处有一个2CM×2CM压疮。护士准备给患者换药,在准备物品时,不小心将0.9%氯化钠溶液倒在无菌巾包上,正确的做法是
A.烘干后使用
B.无菌包重新灭菌
C.4小时内用完
D.24小时内用完
E.立即将无菌包内的无菌巾用完
[单选题] 患者男,60岁。骶尾处有一个2C.M×2C.M压疮。护士准备给患者换药,在准备物品时,不小心将0.9%氯化钠溶液倒在无菌巾包上,正确的做法是
A.烘干后使用
B.无菌包重新灭菌
C.4小时内用完
D.24小时内用完
E.立即将无菌包内的无菌巾用完
[单选题]李先生,臀部出现2cm×2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
[单选题]吴老太太处于昏迷状态,近日骶尾部皮肤出现2cm*2cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物、出现皮下组织感染、坏死。此时,病人压疮属于:( )
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
[单选题]患者男性,60岁。连续3天测血压为140/95mmHg 。此患者属于( )
A.正常血压
B.正常高限
C.高血压
D.收缩压正常,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压正常
[单选题] 患者男性,60岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmHg,该患者以下哪项最先采用( )
A.西地兰
B.硝普钠
C.氨茶碱
D.硝酸甘油
E.速尿
[单选题]患者男，60 岁。突然头痛、呕吐，右侧肢体活动不灵，血压为192/120mmHg，患者曾有高血压病 10 年，行头颅 CT 检查，发现有高密度病灶，患者可能是( )
A.蛛网膜下腔出血
B.急性感染性多发性神经根炎
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.脑梗死
[单选题]患者男,60岁。肺癌患者,在护士静脉推注化疗药物多柔比星20mg+生理盐水20ml的过程中,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误( )
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
[单选题]患者男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是
A.痰培养
B.血细胞计数
C.肺功能检查
D.影像学检查
E.动脉血气分析
[单选题]患者男性,60岁。糖尿病,今日遵医嘱于每餐前15分钟皮下注射胰岛素。护士应注意观察患者( )
A.神志
B.血压
C.进食情况
D.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
E.尿量
[单选题]患者男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于( )
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
[单选题]患者男,60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱,首先为该患者输入的是
A.5%NA.HC.O3溶液
B.平衡盐溶液
C.3%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液
[单选题]患者男, 60岁。车祸导致颈椎骨折、脾破裂。手术后,护士为患者更换卧位做法不正确的是
A. 更换卧位前应检查伤口敷料,先换药再翻身
B. 动作轻,不拖拉
C. 先放松颈椎骨折牵引处,更换卧位后继续牵引
D. 2小时翻身一次
E. 应先将导管放置稳妥,再更换卧位
