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[多选题]共享题干:女性,28 岁,G1P0。计划妊娠 2 年不孕,痛经 3 年,进行性加重,查体:T 36.0℃, 肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫 2 个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及 5~ 6cm 直径大小囊性肿块, 有轻微触痛。B 超提示子宫 10cm×7cm×5cm 大小, 后壁肌层回声
不均质且血流信号增多, 左附件区囊性肿物 5cm ,囊壁较厚, 囊内液体可见细密光点。
1182-1该病例最可能的诊断为
A.原发性不孕
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.单纯性子宫肥大
E.卵巢囊性畸胎瘤
F.盆腔结核
[多选题]共享题干:女性,27 岁, 继发性痛经 2 年, 进行性加重, 未避孕 1 年未孕。查体:外阴发 育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈 Ⅰ度糜烂,无举痛及摇摆痛,后穹隆可触及触痛结节, 子宫后位, 质硬饱满,50 天妊娠大, 双附件未触及异常。月经周期 28~30 天,经期 4~5 天, 量不多,经后少许淋漓出血 1~2 天;否认其他重大疾病史;性生活史 2 年, G3 P0 ,丈 夫精液检查正常。
1095-1.首先考虑的诊断是
A.子宫畸形
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.急性盆腔炎
F.卵巢早衰
G.原发不孕
H.继发不孕
I.CIN Ⅰ
[多选题] 共享题干::女性,27 岁,继发性痛经 2 年,进行性加重,未避孕 1 年未孕。查体:外阴发
育正常,阴道通畅,分泌物正常,宫颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摇摆痛,后穹隆可触及触痛结节,
子宫后位,质硬饱满,50 天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期 28~30 天,经期 4~5
天,量不多,经后少许淋漓出血 1~2 天;否认其他重大疾病史;性生活史 2 年,G3P0,丈
夫精液检查正常。
1095-首先考虑的诊断是
A.子宫畸形
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.急性盆腔炎
F.卵巢早衰
G.原发不孕
H.继发不孕
I.CINⅠ
[单选题]共享题干:女性,26 岁。痛经 3 年,进行性加重,经量无明显增加,已婚 3 年未孕,丈夫 检查无异常。妇科检查:子宫正常大小, 活动差, 右侧附件区可扪及 5cm 直径大小囊实性 包块, 活动差, 与子宫后壁相粘连, 左侧附件区略增厚, 无压痛; 三合诊:骶、主韧带处多 个触痛结节。
1345-该患者的主要诊断是
A.继发性痛经
B.原发性不孕
C.子宫内膜异位症
D.黄体发育不良
E.右卵巢肿块
[单选题] 共享题干::女性,26 岁。痛经 3 年,进行性加重,经量无明显增加,已婚 3 年未孕,丈夫
检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及 5cm 直径大小囊实性
包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛;三合诊:骶、主韧带处多
个触痛结节。
1345-该患者的主要诊断是
A.继发性痛经
B.原发性不孕
C.子宫内膜异位症
D.黄体发育不良
E.右卵巢肿块
[多选题] 共享题干::女性,42 岁。痛经 3 年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇
-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置 IUD 10 年,已取出 2 年。妇科检查:宫
颈肥大、息肉样改变,子宫如妊娠 3 个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,
活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠陷凹部位未触及痛性结节。
1007-该病例最可能的诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.慢性子宫颈炎
D.子宫内膜异位症
E.避孕药所致子宫肥大
F.宫颈癌
[单选题] 共享题干::女性,28 岁,G4P2。痛经 3 年,进行性加重。妇科检查:子宫正常大小,活动
差,直肠子宫陷凹部位触及 2 个痛性硬结节,右侧附件区触及 4cm 直径大小囊性肿物,有
一定的活动度,无明显压痛。
1341-本病例右侧附件区囊性肿物最可能是
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢滤泡囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.输卵管卵巢囊肿
[多选题] 共享题干::女性,30 岁,婚后 5 年,因事业发展考虑,半年后计划妊娠。曾手术流产 1 次,
药物流产 2 次,末次流产 1 月前。前来咨询避孕的方法。
1056-医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是
A.应急避孕药左炔诺孕酮
B.紧急避孕药米非司酮
C.安全期避孕
D.宫内缓释系统
E.宫内节育器
F.阴茎套
G.皮下埋植避孕剂
H.复方短效避孕药
I.体外射精J.禁欲
[多选题] 共享题干::女性,45 岁,进行性消瘦 5 个月,下腹部坠胀 1 个月。月经正常,无痛经。
G3P1A2L1,
食欲尚好,大小便正常,睡眠差。
1110-查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(-),妇科检查:阴道后穹隆不规则硬性结节,右
侧附件区囊实块 6cm,左侧卵巢略大。应考虑的疾病有
A.腹腔结核
B.卵巢癌
C.胃癌
D.结肠癌
E.子宫内膜异位症
[多选题]共享题干:女性,45 岁,进行性消瘦 5 个月,下腹部坠胀 1 个月。月经正常,无痛经。G3 P1A2 L1, 食欲尚好, 大小便正常, 睡眠差。
1110-1查体:右下腹轻压痛, 移动性浊音(-),妇科检查:阴道后穹隆不规则硬性结节, 右 侧附件区囊实块 6cm,左侧卵巢略大。应考虑的疾病有
A.腹腔结核
B.卵巢癌
C.胃癌
D.结肠癌
E.子宫内膜异位症
[单选题]共享题干:女性, 30 岁。痛经 10 年, 原发不孕 3 年,月经规律, 经量中等,痛经显著,需 服止痛药。查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位, 大小正常, 活动差, 左附件区触及直径 6cm 囊肿,活动好。基础体温双相,HSG 宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅。CA12545U/L , 男方精液检查正常。
1338-该例不孕的原因可能是
A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤
[单选题]病人,女性,32 岁,痛经2 年,呈进行性加重,查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及3个硬性结节,给予达那唑治疗,目前最重要的护理措施是
A.给予清淡饮食
B.指导规范用药
C.湿热敷下腹部
D.避免剧烈活动
E.保持心情愉快
[单选题]女性, 33 岁。婚后 5 年不孕,痛经,进行性加重。妇科检查:宫骶韧带处可触及痛 性结节 2 个, 右侧附件区可触及 8cm×7cm×6cm 大小肿块,活动差。最有效的确诊和治疗 方法是
A.B 型超声+导引穿刺
B.B 超导引穿刺+助孕
C.B 超导引穿刺+囊内注入酒精
D.开腹手术切除右附件
E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗
[单选题] 共享题干::女性,30 岁。痛经 10 年,原发不孕 3 年,月经规律,经量中等,痛经显著,需
服止痛药。查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径
6cm 囊肿,活动好。基础体温双相,HSG 宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅。CA125 45U/L,
男方精液检查正常。
1338-该例不孕的原因可能是
A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤
[单选题]患者，女性，32岁.已婚，未育，继发性痛经、呈进行性加重，腰骶及下腹部疼痛.医生诊断为：子宫内膜异位症，护士指导采取期待治疗的患者随访时间是？
A.2个月随访一次
B.8个月随访一次
C.3～6个月随访一次
D.1年随访一次
E.2年随访一次
