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[单选题]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大
量输入库存血 800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首
先应
A. 拔针后另外穿刺,继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E. 给予吸氧
[单选题]患者男性.56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是
A.清水灌肠
B.开塞露
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
[单选题]患者,男性,30岁,诊断曲“肺结核”。入院指导时告知患者,病区的清洁区是
A.医护办公室
B.配膳室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室
[单选题]
患者男性38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分血压75/60mmHg。护士需抬高其头胸和下肢分别
A.头胸20°~25°下肢20°~25°
B.头胸5°~10°下肢20°~30°
C.头胸5°~10°下肢15°~20°
D.头胸15°~20°下肢10°~15°
E.头胸10°~20°下肢20°~30°
[单选题]患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为
A.原发性肝癌
B.中枢神经系统感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.肝肺综合征
[单选题]患者,男性,30岁。诊断为“肺结核”。入院指导时告知患者,即便戴着口罩也不能进入的地方是
A. 医护办公室
B. 配膳室
C. 病区走廊
D. 化验室
E. 患者浴室
[单选题]患者,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高()
A.头胸5°~10°、下肢15°~20°
B.头胸10°~20°、下肢20°~30°
C.头胸5°~10°、下肢20°~30°
D.头胸15°~20°、下肢10°~15°
E.头胸20°~25°、下肢20°~25°
[单选题]
患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的
A.
记录患者和医生到达时间
B.
记录急救措施落实时间
C.
记录执行医嘱的内容
D.
记录需反映患者病情的动态变化
E.
写错可涂刮后重写
[单选题](单选题) 患者,女,26 岁。因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。对于该患者应采取的护患关系模式是( )
A.主动 - 被动型
B.主动 - 主动型
C.共同参与型
D.被动 - 被动型
E.指导 - 合作型
[单选题]入院指导时告知患者,病区的清洁区是 ( )
A.医护办公室
B.配膳室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室
[单选题]患者,男性,27岁。因交通事故急诊入院.入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者男性,50岁,患冠心病 5年,为其做健康指导时应建议患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
[单选题]患者,男,26岁,因“伤寒”入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是
A. 医护值班室
B. 化验室
C. 病区走廊
D. 病室
E. 患者卫生间
[单选题]患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣
音并有轻度发绀现象 评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调:低于机体需要量