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[单选题]男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑
A.手术造成膈神经损伤
B.术后肠粘连
C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D.膈下感染
[单选题]某男性患者,54岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后5天出现顽固性呃逆,首先考虑
A.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
B.膈下感染
C.手术造成膈神经损伤
D.术后肠粘连
E.粘连引起胃扭转
[单选题]萧某,男,64岁。3年前因胃溃疡行胃大部切除术,4天前无明显诱因出现黑便2次,黑便后感乏力、头晕,拟“上消化道出血”收入院。病人出现上消化道出血的可能原因是( )
A.消化性溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.吻合口溃疡
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃癌
[单选题]男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行毕II式胃大部切除术。
胃大部切除术后20天开始感腹部胀痛,反复发生进食后呕吐,呕吐物为大量不含食物的胆汁,吐后腹痛 消失。最可能的原因是
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入段梗阻
C.慢性不全性输入段梗阻
D.输出段梗阻
[单选题]知识点:胃大部切除术
胃大部切除后不会出现的并发症是
A.残胃癌
B.肠梗阻
C.术后梗阻
D.胃排空障碍
E.碱性反流性胃炎
[单选题]患者,女性,50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术,术后当日,护士应严密观察( )
A.胃管引流液与血压变化
B.血压
C.肠鸣音与肛门排气
D.切口疼痛
E.伤口渗血
[不定项选择题]胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。
可能的原因
A.术后胃滞留
B.术后胃肠吻合口梗阻
C.术后输出袢空肠口梗阻
D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E.术后麻痹性肠梗阻
[不定项选择题]胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。
常见的处理办法是
A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养
B.胃镜下球囊扩张术
C.立即手术探查
D.观察一周,如症状不缓解,手术探查
E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
[单选题]男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是( )。
A.采用少食多餐方式
B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C.长期应用消胆胺治疗
D.注意餐后勿平卧
E.应用H2受体拮抗剂
[单选题]原则上胃大部切除术应切除胃远侧
A.1/3~2/3
B.2/3~3/4
C.3/4~4/5
D.4/5以上
[单选题]男,31岁。5天前因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,今晨突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心,呕吐少量血性液体。查体:腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,右侧显著。血常规:Hb 120g/L,WBC 11.2×109/L,N 0.85,PLT 112×109/L,最可能的诊断是( )。
A.十二指肠残端破溃
B.胃肠吻合口瘘
C.急性胰腺炎
D.胆囊穿孔
E.应激性溃疡穿孔
[单选题]男,32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T 36.5℃,P 80次/分,BP 120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是( )。
A.采取少食多餐方式
B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C.长期应用消胆胺治疗
D.应用H2受体拮抗剂
E.注意餐后平卧
[单选题]胃大部切除术后切口血肿
A.切口分类及愈合记录为“Ⅰ甲”
B.切口分类及愈合记录为“Ⅱ丙”
C.切口分类及愈合记录为“Ⅱ乙”
D.切口分类及愈合记录为“Ⅲ甲”
[单选题]BillrothI式胃大部切除术适用于
A.十二指肠球部溃疡
B.胰源性溃疡
C.浅表性胃炎
D.胃窦溃疡
E.胃窦癌
[单选题]胃大部切除术,切口有血肿
A.切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”
B.切口分类及愈合记录为“Ⅲ/丙”
C.切口分类及愈合记录为“Ⅱ/甲”
D.切口分类及愈合记录为“Ⅱ/乙”
E.切口分类及愈合记录为“Ⅲ/甲”