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[单选题]患者男性,52岁。因心慌、心前
隧不适前米就诊,护士在巡视候诊患者
时发现该患者面色苍白、呼吸困难,护士
前去询问无应蓉,查脉搏50次/分,呼吸
24次/分,对该患者应
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.做疫情报告
D.立即送抢救窒抢救
E.接挂号顺序就诊
[多选题]晚间护士巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,随即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。护士采取的正确的急救措施是 ( )
A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压
[单选题]护士巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即作出的处理就是
A.更换胸腔引流管
B.通知医生处理
C.引流管重新连接
D.银夹闭引流管近端
E.拔除胸腔引流管
贾某,48 岁,朋友聚餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀.呕吐.肛门停止排气,2 年前曾行阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻
[单选题]护士巡视时，发现病人烦躁不安、口唇发绀、呼吸急促、球结膜充血，应考虑采取那种措施()
A.加大氧流量
B.使用呼吸兴奋剂
C.降低氧流量
D.应用镇静剂
E.气管切开
[单选题]患儿女,7个月。因化脓性脑膜
炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射
性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,
此时应给予的护理措施是
A.平卧位,保持安静
B.输液速度宜慢,量宜少
C.腰椎穿刺放脑脊液
D.加快输液速度,防止休克
E.各项护理操作分开进行
[单选题]医嘱开具一级护理患者，护士至少_____巡视一次()
A.15分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
E.3小时
[单选题]为减轻患者的呼吸困难，可协助患者采取()
(113题~115题共用题干)
A.半卧位
B.平卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
初产妇，27岁，阴道助娩出一男婴，产后1.5小时在产房观察。
[单选题]患者可能并发了()
(105题~105题共用题干)
A.周围神经病变
B.肾血管病变
C.自主神经病变
D.动脉粥样硬化
E.酮症酸中毒
患者，女性，75岁，高血压病30年，糖尿病4年。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2min，休息后缓解，未予诊治。4h前突感胃痛，伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐胃内容物1次。诊断为“急性心肌梗死”。入院即刻给予溶栓治疗。
[单选题]对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是()
(99题~101题共用题干)
A.在原医嘱最后一项下面划一红横线
B.在红线下用红笔写“重整医嘱”
C.抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对
D.核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名
E.将红线以上有效的长期医嘱，按原日、时间排列顺序抄于红线下
患儿，女，1岁3个月，因家长发现患儿学步以来步态不稳，呈跛行步态2个月就诊。查体:营养发育无异常，体重10kg，身长80cm。已能独立行走，行走时身体向左侧晃动，呈跛行步态。Allis征检查发现左侧膝平面低于右侧;屈膝和屈髋后，双髋可外展时，右膝外侧可触及台面，左侧外展角度为70%。
[单选题]给予患者的体位是()
(10题~12题共用题干)
A.左侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.去枕平卧位
E.右侧卧位
患者女，42岁。近日来上腹部疼痛反复发作，3小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，随即波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡穿孔。
[单选题]该患者首选治疗为()
(69题~70题共用题干)
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
岑某，男，34岁。有哮喘病史15年，两周前哮喘发作，自行反复使用B2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估：可见胸腹矛盾运动，双肺未闻及哮鸣音。
[单选题]患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是()
(43题~44题共用题干)
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
张某，男56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。
[单选题]该患者应采用的治疗是()
(111题~112题共用题干)
A.补碘
B.大量应用甲状腺片
C.继续服用抗甲状腺药物
D.补碘加少量甲状腺片
E.手术治疗
患儿，女，2个月，5.2kg，母乳喂养，未添加任何辅食，大便5-6次/天，黄色糊状，无臭味。大便培养阴性。
[单选题]该患者最恰当的体位是()
(93题~93题共用题干)
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
D输血前应根据医嘱给予病人抗过敏药物
[单选题]患者应该优先解决的问题是()
(42题~43题共用题干)
A.低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症：心律不齐
顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院，病人处于昏迷状态呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性
[单选题]该患者最适宜的体位是()
(13题~15题共用题干)
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2°℃，脉搏90次/分。
[单选题]目前患者最主要的护理诊断是()
(164题~165题共用题干)
A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍
患者男，64岁，患糖尿病8年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显，今晨起突然出现意识不清。查体：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿罗音
[单选题]此患者局部处理的正确方法为()
(102题~104题共用题干)
A.挤出脓头
B.切开引流
C.红外线理疗
D.药物湿敷
E.局部热敷
李某，男，40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗，急诊入院。身体评估：T39.2℃,HR150次/分，嗜睡
