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发布时间:2024-06-30 22:27:36

[单选题]1509.患者,女性,30岁。因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日略黄脓痰约100ml,今晨咯鲜血半碗,自感恶寒、发热,时有气促、胸闷等症状。体格检查:T38℃,P84次/分,R22次/分,BP100/50mmHg,神清,口唇略发绀,双侧锁骨上淋巴结未触及,右下肺闻及湿啰音,心律齐,腹软,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,胸部CT示:右下肺卷发样阴影,少许液平面。患者年幼时曾有“支气管肺炎”病史,曾行胸部高分辨CT检查示右肺下叶后基底段“柱状支气管扩张”。无其他基础疾病,无烟酒不良嗜好。患者痰量较多,排出不畅,故为该病人行体位引流,最合适的体位是:()
A.半卧位
B.向左俯卧位
C.坐位或健侧卧位
D.向左仰卧位
E.仰卧位

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[多选题]患者,女性,30岁。因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日略黄脓痰约100ml,今晨咯鲜血半碗,自感恶寒、发热,时有气促、胸闷等症状。体格检查:T38℃,P84次/分,R22次/分,BP100/50mmHg,神清,口唇略发绀,双侧锁骨上淋巴结未触及,右下肺闻及湿啰音,心律齐,腹软,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,胸部CT示:右下肺卷发样阴影,少许液平面。患者年幼时曾有“支气管肺炎”病史,曾行胸部高分辨CT检查示右肺下叶后基底段“柱状支气管扩张”。无其他基础疾病,无烟酒不良嗜好。对上述患者,近期应采取什么护理措施?(提示:经上述处理后,患者症状缓解) ( )
A.保持呼吸道通畅,清除痰液
B.进行户外活动,增强体质
C.给予心理支持,帮助增强治疗信心
D.增加营养,保证休息
E.采取有效的预防和控制感染措施
[单选题]484.患者,女性,30岁。因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日略黄脓痰约100ml,今晨咯鲜血半碗,自感恶寒、发热,时有气促、胸闷等症状。体格检查:T38℃,P84次/分,R22次/分,BP100/50mmHg,神清,口唇略发绀,双侧锁骨上淋巴结未触及,右下肺闻及湿啰音,心律齐,腹软,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,胸部CT示:右下肺卷发样阴影,少许液平面。患者年幼时曾有“支气管肺炎”病史,曾行胸部高分辨CT检查示右肺下叶后基底段“柱状支气管扩张”。无其他基础疾病,无烟酒不良嗜好。入院后第四天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。该患者最可能发生的情况是:()
A.休克
B.支气管哮喘
C.咯血窒息
D.心绞痛
E.心律失常
[单选题]1509.患者,女性,30岁。因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日略黄脓痰约100ml,今晨咯鲜血半碗,自感恶寒、发热,时有气促、胸闷等症状。体格检查:T38℃,P84次/分,R22次/分,BP100/50mmHg,神清,口唇略发绀,双侧锁骨上淋巴结未触及,右下肺闻及湿啰音,心律齐,腹软,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,胸部CT示:右下肺卷发样阴影,少许液平面。患者年幼时曾有“支气管肺炎”病史,曾行胸部高分辨CT检查示右肺下叶后基底段“柱状支气管扩张”。无其他基础疾病,无烟酒不良嗜好。患者痰量较多,排出不畅,故为该病人行体位引流,最合适的体位是:()
A.半卧位
B.向左俯卧位
C.坐位或健侧卧位
D.向左仰卧位
E.仰卧位
[单选题]1395.患者,女性,30岁。因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日略黄脓痰约100ml,今晨咯鲜血半碗,自感恶寒、发热,时有气促、胸闷等症状。体格检查:T38℃,P84次/分,R22次/分,BP100/50mmHg,神清,口唇略发绀,双侧锁骨上淋巴结未触及,右下肺闻及湿啰音,心律齐,腹软,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞70%,胸部CT示:右下肺卷发样阴影,少许液平面。患者年幼时曾有“支气管肺炎”病史,曾行胸部高分辨CT检查示右肺下叶后基底段“柱状支气管扩张”。无其他基础疾病,无烟酒不良嗜好。该病人最主要的发病原因是:()
A.防御功能缺陷
B.婴幼儿支气管肺炎
C.异物吸入
D.肺结核
E.受凉感冒
[单选题]患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
[单选题]
[知识点:卧位和安全的护理]胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[多选题]患者,女性,70岁,诊断为“高血压病、心力衰竭”多次入院。2天前患者受凉后发热,咳嗽咳痰伴气短明显,不能平躺。护理评估:神志清楚,半卧住,T37.8℃,P96次/分,R26次/分,BP150/98mmHg。颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。主诉纳差,尿少,气喘时需休息较长时间才稍缓解。心电图:左心室肥厚劳损。全胸片:肺部感染、肺瘀血。患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注:患者入院时现存的护理问题有: ( )
A.气体交换受损
B.体液过多
C.活动无耐力
D.体温过高
E.营养失调
[单选题]患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是
A. 原发性的心肌损害
B. 继发性心肌代谢障碍
C. 心室后负荷过重
D. 心房舒张充盈受限
E. 心室前负荷过重
[单选题]女性,67 岁。有风湿性心瓣膜病 10 余年,3 天前受凉后出现咳嗽, 咳黄痰, 伴发热,体温最高为 38.3℃,伴胸闷,心悸气短,上 5 层楼梯需中间体息 5 分 钟, 自服感冒药后未见改善, 急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、 肺部感染"收入 院。病人目前的心功能分级属于( )
A.心功能 I 级
B.心功能 I 级
C.心功能 1 级
D.心功能 IV 级
E.心功能 V 级

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