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[单选题]病人,男,50岁。右上腹痛8小时,阵发性加重。体格检查:T39℃,巩膜黄染,右上腹有明显压痛、反跳痛及肌紧张。B超检查示胆囊内有较多大小不等结石，肝功正常。准备行的手术是:
A.开腹胆囊切除术
B.腹腔镜胆囊切除术
C.胆囊造瘘术
D.胆囊切除并胆总管探查术
E.Oddi括约肌切开术
[单选题]男，40岁，上腹不适及饱胀感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差。便白，尿茶色，查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断应首先行何种检查
A.肝功化验；
B.CT检查；
C.核磁共振；
D.B超；
E.ERCP；
[单选题]男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体、皮肤巩膜黄染，右上腹可触及天痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是
A.胆总管囊肿；
B.肝脏囊肿；
C.肿大胆囊；
D.胰头癌；
E.胆管癌；
[判断题]黄疸所致的巩膜黄染是连续的，近角巩膜缘处黄染重，远离角巩膜缘处黄染轻。（ ）
A.正确
B.错误
[单选题]女， 40岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院， B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是
A.胆囊造瘘术；
B.胆囊切除术；
C.胆囊切除、胆总管探查术；
D.腹腔镜胆囊切除术；
E.胆囊造屋、胆总管探查术；
[单选题]患者老年男性，上腹饱胀不适,皮肤、巩膜黄染进行性加重5个月,伴食欲缺乏,乏力,大便呈陶土色，5个月体重下降10kg。查体:皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛,无反跳痛,未触及明显肿块。X线钡餐检查显示十二指肠肠曲扩大，版”3"字征,则诊断最可能是
A.肝外胆管细胞癌
B.胰头癌
C.十二指肠癌
D.胰腺囊腺癌
E.胰腺假性囊肿
[单选题]患者，女，46岁，因上腹剧痛、休克12小时入院。查体:巩膜黄染,高度腹胀，肠鸣音消失。血糖200mg/dI，血钙6.5mg/dl ,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血淀粉酶256单位(温氏法)。心电图见T波倒置，ST段下降。最应考虑为
A.心肌梗死，心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔弥漫性腹膜炎，感染性休克
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性坏死性胰腺炎
[单选题]张先生,38岁,因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染,食欲减退伴恶心呕吐日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区对赵先生使用过的物品,不正确的消毒方法是( )
A.体温计用1%过氧乙酸浸泡
B.信件、书报用熏蒸消毒
C.排泄物用含氯石灰消毒
D.餐具、痰杯煮沸消毒
E.血压计、听诊器微波消毒
[单选题]女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战， 皮肤巩膜黄染。若病人出现神志捭漠，嗜睡，BP90/50 mmHg，最有效的治疗措施是
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱；
B.给予有效足量抗生素；
C.应用肾上腺皮质激素；
D.紧急手术解除胆管梗阻并减压；
E.使用多巴胺等药物维持血压；
[单选题]女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战， 皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是
A.B超；
B.CT；
C.MRI；
D.PTC；
E.ERCP；
[单选题]女性，36岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
[单选题]女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，两日来精神淡漠，体检：皮肤巩膜黄染，P 120次／分，Bp 11.6／8.0 kPa(89／60mmHg)，右上腹有压痛，肌紧张，WBC 30×109／L，N 92％，最合适的诊断为:( )
A.肝外胆管结石合并感染
B.肝内肝管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战， 皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是
A.肿瘤；
B.结石；
C.蛔虫；
D.炎性狭窄；
E.先天性畸形；
[单选题]老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔
[单选题]男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断
A.伴腹泻
B.呕吐隔宿食物
C.喷射性呕吐
D.伴眩晕,眼球震颤
E.伴黄疸
[单选题]女性，36岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体：急瞄容，巩膜黄染，应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道岀血
E.应激性溃疡出血
[单选题]患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲不振,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼 痛急诊入院。应重点观察患者
A.疼痛性质的变化
B.有无上消化道出血
C.有无体克征象
D.心理状况
E.肝功能变化
