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[单选题]霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿药呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊。拟诊“肝性脑病”。下列选项不属于该病常见诱因的是()
A.感染
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反复大量放腹水
E.严格限制蛋白质摄入
[单选题]患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是( )
A.
酸中毒
B.
药物过量
C.
迟发性脑病
D.
脑血栓形成
E.脑出血
[单选题]张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。
给予的护理措施不妥的是
A.
每2h翻身一次
B.
保持衣裤及床单平整干燥
C.
排便后温水擦净皮肤
D.
每天按摩骶尾部
E加强营养物质的摄入
[单选题]张老先生,70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其低尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm, 压之不褪色，且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2. 5em的水疱。
对局部皮肤应给予的护理措施是( )
A.
涂厚层滑石粉包扎
B.
剪去水疱表皮,用无菌纱布包扎
C.
用无菌注射器抽出疱内液体后,局部消毒包扎
D.
减少皮肤摩擦,待水疱内液体自行吸收
E.用3%过氧化氢冲洗创面
[单选题]患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥( )
A.
让病人绝对卧床休息
B.
持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因
C.
观察心前区疼痛变化
D.
吸氧
E.嘱病人大量饮水,补充循环血量
[单选题]患者男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mm
[单选题]患者男,70岁。高血压10年,今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是(2015)
A.吸氧
B.肌内注射止吐剂
C.心电监护
D.加服降压药物
E.安置头低足高位
[单选题]患者男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率125次/分,护士对其护理措施最主要的是( )
A.应用呼吸兴奋剂
B.改善通气、氧疗
C.合理休息
D.合理饮食
E.静推地西泮
[单选题]【单选题】 霍某,男,35岁。因腹泻2天就诊。每天排便10余次,伴呕吐多次,不发热。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规:WBC0~1/HP。有外出旅游史。该病人最可能的诊断是()
A. 急性菌痢
B. 急性胃肠炎
C. 胃肠型食物中毒
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾
