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[单选题]护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是( )
A.潜在并发症:室速、室颤
B.组织灌注量异常
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]1). 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是:
A.疼痛
B.清理呼吸道无效
C.潜在并发症:感染
D.潜在并发症:猝死
E.活动无耐力
[单选题]护士对患者评估后,认为该患者的首要护理诊断是:
A.疼痛
B.清理呼吸道无效
C.潜在并发症:感染
D.潜在并发症:猝死
E.活动无耐力
[单选题]目前病人最主要的护理诊断是()
A.急性疼痛与深静脉回流障碍有关
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:肺动脉栓塞
E.自理缺陷
[单选题]该病人最主要的护理诊断是( )
A.焦虑
B.语言沟通障碍
C.有窒息的危险
D.吞咽困难
E.躯体移动障碍
[单选题]此时该病人最主要的护理诊断是()
A.营养失调,低于机体需要量
B.感染
C.体液不足
D.功能障碍
E.疼痛
[单选题]目前该病人最主要的护理诊断是( )
A.语言沟通障碍
B.躯体移动障碍
C.潜在并发症:脑疝
D.潜在并发症:感染
E.潜在并发症:外伤
[单选题]该病人目前主要的护理诊断/问题是( )
A.体液过多
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有受伤的危险
(60~63题共用题干)
盛先生,40岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀,呼吸急促。体格检查:T 39.4℃,P 142次/分,R 32次1分,BP 62/40mmHg。
[单选题]目前病人最主要的护理诊断/问题是 ( )
A. 舒适的改变:疼痛
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 潜在并发症:出血
E. 自理缺陷