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发布时间:2023-10-29 18:49:56

[单选题]该病人目前主要的护理诊断/问题是( )
A.体液过多
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有受伤的危险
(60~63题共用题干)
盛先生,40岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀,呼吸急促。体格检查:T 39.4℃,P 142次/分,R 32次1分,BP 62/40mmHg。

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[单选题]该病人目前主要的护理诊断/问题是()
A.体液过多
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有受伤的危险
[单选题]此时该病人最主要的护理诊断/问题是( )
A.营养不良:低于机体需要量
B.感染
C.体液不足
D.功能障碍
E.疼痛
[单选题]②该病人目前最主要的护理问题是()
A.气体交换障碍
B.疼痛
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭
[单选题]2)该病人目前最主要的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.体温过高
C.疼痛:骨骼疼痛
D.悲伤
E.潜在并发症:颅内出血
[单选题]蔡某,女,28岁。腹泻2天,伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()
A..营养失调:低于机体需要量
B.有体液不足的危险
C.有口腔黏膜完整性受损的危险
D.活动无耐力
E.焦虑
[单选题]患者目前最主要的护理诊断为( )
A.恐惧
B.营养失调
C.活动无耐力
D.组织灌注不足
E.有感染的风危险
[单选题]1该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受阻
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
[单选题]目前患者最主要的护理诊断是( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷

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