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[单项选择]
男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征( )
A. 心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈
B. 胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D. 肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E. 不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在
[单项选择]
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
最可能的诊断是以下哪一项( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 风湿性心脏病
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
[单项选择]男孩,6岁,无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤,并可听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大,心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]3个月男孩,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸部X线示:左室、左房大,该患儿最可能的诊断是( )
A. 肺动脉狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉缩窄
[单项选择]亚急性细菌性心内膜炎患儿,见紫绀,胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
[单项选择]男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 风湿性心脏病
E. 动脉导管未闭
[单项选择]昏厥的原因是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A. 流出道梗阻、肺动脉狭窄
B. 脑血栓
C. 心力衰竭
D. 中毒性脑病
E. 低钙惊厥
[单项选择]最常见的并发症是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A. 肺炎
B. 心力衰竭
C. 脑栓塞
D. 脑血栓
E. 呼吸衰竭
[填空题]房间隔缺损的患儿于胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,杂音产生的原理是____________。
[单项选择]
六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
若该病例为非原发孔型房间隔缺损,典型的心电图改变为( )
A. 电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B. 电轴左偏及左心室肥大
C. 左、右心室肥大
D. 右心房和右心室肥大
E. 左心房和左心室肥大