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[单项选择]
六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音,其杂音发生的机制是( )
A. 血流通过缺损口
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 二尖瓣相对狭窄
E. 主动脉瓣相对狭窄
[单项选择]亚急性细菌性心内膜炎患儿,见紫绀,胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
[单项选择]女孩,3个月。体检发现胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确( )
A. 右心房压力大于左心房
B. 右心血流量多
C. 肺循环血流量增多
D. 体循环血流量减少
E. 右心室压力增高
[单项选择]男孩,6岁,无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤,并可听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大,心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[填空题]房间隔缺损的患儿于胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,杂音产生的原理是____________。
[单项选择]3个月男孩,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸部X线示:左室、左房大,该患儿最可能的诊断是( )
A. 肺动脉狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉缩窄
[单项选择]
男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。
下列治疗药物何项不宜( )
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 阿替洛尔
D. 乙胺碘呋酮
E. 阿拉明
[单项选择]男,44岁,常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Va1sava动作杂音增强。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )
A. 胸部X线照片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心音图
E. 左心导管及心血管造影
[单项选择]患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
[单项选择]
男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为( )
A. 左心室肥厚
B. 右心房肥大
C. 电轴右偏,右心室肥厚
D. 右束支传导阻滞
E. 左、右心室肥厚