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[单选题]妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
[单选题]妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血.阴道PH值为5.1,最可能的诊断是
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
84 67. 28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色n级。本例恰当处置应是
A.涂硝酸银腐蚀
B.阴道内放置药物
C.物理治疗
D.宫颈锥形切除
E.宫颈切除
68.女性,26岁,左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为
A.早期乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺结核
69. 一生长发育正常儿童,经左腕部X线检查发现腕部有3枚骨化中心,估计其可能的年龄为
A. 1岁
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁
70.生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hb150g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血
A.立即开始
B.生后1个月
C.生后2个月
D.生后3个月
E.无需补充
71. 1个月婴儿,嗜睡、吐奶3天,查体:T36°
C,面色发灰,双眼凝视,前1?紧张,心率100次/分,测市(一),脐部少许脓性分泌物,对诊断最具有意义的检査是
A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查
72. 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C. B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白值
73. 33岁孕妇,经产妇,来院产前检查,宫底在脐与剑突之间,胎心140次/分,胎位LO
A,诊断为妊娠
A. 6个月
B. 7个月
C. 8个月
D. 9个月
E. 10个月
74. 36岁经产妇,妊娠41周,感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常,产科检查:宫高36cm,腹围104cm,子宫张力略大,下列提示胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠的是
A. B超示羊水指数为9cm
B.胎心监护出现变异减速
C.胎心监护出现晚期减速
D.胎心监护出现早期减速
E.胎动频繁,胎动时伴胎心加速
75.腹泻脱水的患儿,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
76.患儿,20天,过期产儿。出生体重4. 2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,腹胀,该患儿最可能的诊断是
A.甲状腺功能减低症
B.苯丙酮尿症
C.先天愚型
D.先天性巨结肠
E.黏多糖病
*77.女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80X106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
78. 33岁妇女,婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cmX6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是
A. B超
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜+组织病理检查
E. CAl25
79.女,30岁,半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手,一天无数次却总不放心,自知不对,又无法控制。此症状属于
A.妄想
B.强迫行为
C.刻板行为
D.情绪焦虑
E.强制性思维
80. 14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明,最可能的诊断是
A.恐怖性神经症
B.焦虑性神经症
C.疑病性神经症
D.癔症
E.双目外伤失明
81.患儿,6岁,昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。体检:颜面潮红,口周苍白,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热
85 82.男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为肺炎链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
A. 2~4天
B. 5~7天
C. 8~10天
D. 11~13天
E. 14~16天
83.初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时静脉滴注缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突然感寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺栓塞
D.心源性休克
E.子宫收缩乏力性出血
84. 3岁男孩,平时易感冒,有活动后气促,已确诊为动脉导管未闭。以下哪项不符合
A.胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音
B.心电图检查可有左心室肥大
C. X线检查显示主动脉弓有增大
D.心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室低
E.可行手术治愈
85.男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的
A.拥抱反射
B.吸吮反射
C.腹壁反射
D.觅食反射
E.握持反射
86.女孩,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为
A. 16kg,IOOcm
B. 16kg,105cm
C. 18kg,107cm
D. 18kg,110cm
E. 20kg,110cm
87.女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
A.产褥感染
B.子宫肌瘤囊性变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤恶性变
88. 11个月小儿,腹泻1周,中度脱水,伴中度酸中毒,血清钠128mmol/L,患儿补充累计量首选的液体是
A. 2:3:1液
B.4:3:2液
C. 2:1等张含钠液
D. 1:1液
E. 1:4液
89.男,12岁。急性发热,腰痛,查体:眼睑水月中,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾
炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压升高
B.肾小球滤过膜面积增大
C.肾小球滤过膜通透性增大
D.肾小管重吸收的减少
E.肾小管排泄功能的下降
90.患儿,5岁,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹,两肺呼吸音粗。该病最可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.支气管肺炎
91.患儿,6岁,3天来眼和下肢浮肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)/HP,血清ASO滴度升高,最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
92.患儿,男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8°
C,咽充血,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
93. 7个月患儿,因重症肺炎入院,在治疗中,突然烦躁不安.呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭,除给予吸气、镇静剂外,应
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.行抗生素治疗
C.吸痰,通畅呼吸道
D.使用洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂
94.男性,3岁。自生后6个月开始出现口唇、指(趾)甲床青紫,并有杵状指。胸部X线检查呈“靴形”心、肺动脉段凹陷、肺血减少。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
9*5.男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛,化验血红蛋白120g/L,白细胞5.6X109/L,血小板150X109/L,BT正常,应诊断为
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性关节炎
E.急腹症
96. 28岁初孕妇,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应为
A.枕先露
B.臀先露
C.复合先露
D.肩先露
E.面先露
86 97. 29岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A.急査尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静脉注射内加维生素C的25%葡萄糖液
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
98. 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果示胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是
A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.对角径13cm
E.第二产程延长
99.女性,23岁,问她“你是哪里人?”病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我从山中来,到山中去,矿物居山中,我在矿山当会计……人类进人新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人”,此症状是
A.思维不连贯
B.思维松弛
C.思维奔逸
D.思维破碎
E.思维扩散
100.病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是
A.思维散漫
B.被害妄想
C.被控制感
D.错觉
E.关系妄想
101.女性,48岁,子宫内膜异位症患者,症状和盆腔病变均较严重,影响工作和生活,且肝功能轻度异常,应选择的治疗方法为
A.激素治疗
B.切除子宫手术
C.切除子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶
D.切除盆腔病灶
E.随访观察
102. 一少女不慎被踢伤外阴部位,疼痛难忍,血肿最易发生在
A.小阴唇
B.大阴唇
C.会阴部
D.阴阜部
E.阴蒂部
103.女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大
A.网织红细胞减少
B.巨核细胞增多
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.骨髓增生低下,造血细胞减少
104. 36岁男性,23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸”,病人14~15岁时有抽搐发作4~5次,其祖母患癫痫病,体格和神经系统检查正常,脑电图各区爆发性尖慢活动,头部CT正常,其诊断是
A.癫痫性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神病
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.脑炎所致精神障碍
105.女性,42岁,2个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来,生不如死”,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人首要注意的问题是防止
A.活动少而合并感染
B.拒食导致营养不良
C.自杀行为
D.冲动伤人
E.症状波动的规律
106.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查无异常。本病例最有效的治疗是
A.抗精神病治疗
B.心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.疗养、旅游
E.针灸
107.初产妇,27岁。妊娠38周,骨盆外测量:骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆应诊断为
A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.徇偻病性扁平骨盆
108.女,20岁,3年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事件都不感兴趣,有时莫名其妙哭泣,不关心家人。2年来不上学,不做家务,不梳洗打扮,有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是
A.癔症
B.抑郁症
C.强迫症
D.精神分裂症
E.反应性精神病
109.男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.脑死亡
87 110.男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断可能是
A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化C脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血
1]1.女,18岁.突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
112.女性,40岁,人工流产术后阴道持续流血7个月,咳嗽、痰中带血1周。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈口见少许血迹,子宫如40天孕大,质软,胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影,可能性最大的诊断是
A.流产感染伴双肺结核
B.不全流产伴双肺结核
C.绒毛膜癌肺转移
D.侵蚀性葡萄胎肺转移
E.子宫肉瘤伴肺转移
113.女性,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
114.男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
A.慢性甲亢性肌病
B.周期性瘫痪
C.周闱神经炎
D.重症肌无力
E.癔症
115.男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷30分钟清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
A.左颞硬脑膜外血肿
B.左颞硬脑膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
IX左颞帽状腱膜下血肿
E.左颞蛛网膜下腔出血
116.女性,28岁。GlPO,既往月经规律,因阴道不规则流血3个月入院。查体:子宫50天妊娠大小,双侧附件未触及明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强,内伴不规则低回声区,血β-hCG40000IU/L0胸部CT示肺中下部2~3个直径约1~2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是
A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.全子宫切除术
E.全子宫切除术+化疗
117. 32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
A.抑制宫缩,促进胎肺成熟
B.平卧位
C.注意休息,并给予镇静剂
D.顺其自然
E.氧气吸入,给予止血剂
118.小儿,10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.先天性佝偻病
[单选题]患者女性,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH值为5。最可能的诊断是
A.细菌性阴道病
B.滴虫阴道炎
C.老年性阴道炎
D.急性淋病
E.念珠菌阴道炎
[单选题]妇女,45岁。放置带尾丝IUD10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近2周白带增多,灰白稀水样,有臭味,外阴、阴道黏膜无明显充血。可能的诊断
A.子宫内膜炎
B.细菌性阴道病
C.急性宫颈炎
D.沙眼衣原体感染
E.淋球菌感染
[单选题]28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是
A.阴道内放置药物
B.涂硝酸银腐蚀
C.LEEP治疗
D.宫颈锥形切除
E.宫颈切除
[单选题]已婚妇女36岁,主诉白带增多,阴道分泌物为稀薄泡沫状,有腥臭味,医生查体:可见宫颈与阴道黏膜有散在的红色斑点,应考虑的诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.细菌性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.链球菌性阴道炎
[单选题]某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.非特异性阴道炎
D.阿米巴性阴道炎
E.细菌性阴道病
[单选题]患者,女,33岁。G2P1,白带增多伴有恶臭,CA125阳性。最有效的治疗是( )。
A.放疗
B.化疗
C.孕激素治疗
D.抗雌激素治疗
E.根治性子宫切除术
[单选题]知识点:子宫内膜癌
女,33岁。G2P1,白带增多伴有恶臭,CA125阳性, 最有效的治疗
A.放疗
B.化疗
C.孕激素治疗
D.抗雌激素治疗
E.根治性子宫切除术
[单选题]患者女性,28 岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感 1 周。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。在本病的预防中,错误的是( )
A.早发现,早治疗
B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染
C.应注意合理使用抗生素和雌激素
D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸
E.改善公共卫生设施,切断传染途径
[单选题]患者女性,55 岁。主诉外阴瘙痒、烧灼感,白带增多。妇科检查:阴道老年性改变,黏膜充血,淡黄色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗首选液体为( )
A.4%乳酸溶液
B.0.5%醋酸溶液
C.5%碳酸氢钠
D.1:5000 高锰酸钾
E.生理盐水
[单选题]患者女性,40 岁。白带增多伴腰酸 2 年,妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒状突起的红色糜烂,面积不足整个宫颈面积的 2/3。该病人的诊断是( )
A.宫颈颗粒型糜烂轻度
B.宫颈颗粒型糜烂中度
C.宫颈颗粒型糜烂重度
D.宫颈乳突型糜烂轻度
E.官颈乳突型糜烂中度