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[单选题] 肝硬化患者因 3 小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊入院,血压 115/60mmHg脉率 122 次/分 以下护理措施中不妥的是( )
A.去枕平卧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.流质饮食
D.建立静脉通路
E.备好三腔二囊管
[单选题]肝硬化患者因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压115/60mmHg脉率122次/分以下护理措施中不妥的是( )
A.去枕平卧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.流质饮食
D.建立静脉通路
E.备好三腔二囊管
[单选题]女性，49岁，肝硬化病史10余年。因1小时前呕鲜红色血约800ml急诊入院。查体: BP18/8 kPa( 135/60 mmHg)，P124次/分。最有效的抢救措施是
A.气管插管，通畅呼吸道
B.静脉切开，留置导管
C.建立静脉通路
D.三腔二囊管压迫止血
E.急诊胃镜止血
[单选题] 患者，男性，65 岁，患肝硬化 12 年。2 小时前呕鲜红色血液 1000ml，血压 90/55mmHg，脉率 120/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括( )
A.卧床休息，平卧头偏向一侧
B.立即通知医师，备好抢救物品和药品
C.心电监护，密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用
[单选题]患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括( )
A.卧床休息,平卧头偏向一侧
B.立即通知医师,备好抢救物品和药品
C.心电监护,密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用
[单选题]患者男,48岁,慢性肝炎合并肝硬化,10分钟前呕鲜红色血液,量约500ml,患者诉
头晕,乏力。反复说都别管我了,我的病治不好了。并拒绝护士为其输液,患者此时的心理
状态是
A.焦虑
B.紧张
C.绝望
D.抑郁
E.恐惧
[单选题] 患者女 60 岁，肝硬化十年,伴大量腹水现昏迷急诊平车入院，该患者因安置的体位是 ( )
A.中凹位头偏向一侧
B.半卧位头下加枕
C.俯卧位膝下垫枕头
D.左侧卧位头下加枕
E.仰卧位头偏向一侧
[多选题] 肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的:
A.将患者头偏向一侧;
B.密切观察生命体征及神志变化;
C.给予流质饮食;
D.立即建立静脉通道;
E.备好三腔二囊管备用;
[单选题]患者，男，65岁。肝硬化病史2年，近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水，肝脏增大伴弥漫性改变，肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是
A.肝硬化癌变
B.肝硬化失代偿期
C.肝肾综合征
D.肝硬化腹水
E.肝硬化、肝囊肿
[单选题] 患者男性,58岁。肝硬化病史2年因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便首选的措施应是
A.清水灌肠;
B.开塞露;
C.肥皂水灌肠;
D.口服番泻叶;
E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服;
[单选题]患者,男性,54 岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是:
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.低体温反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题] 患者男性,69岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病为预防肝性脑病的发生,应首先采取
A.卧床休息;
B.灌肠导泻,清除肠道积血;
C.预防性使用抗生素;
D.严格限制蛋白质摄入;
E.输血、补液治疗;
[单选题]姜某,男,37岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。病人的以下体征不属于由于肝硬化时肝功能减退引起的是( )
A.腹水
B.肝掌
C.皮下出血
D.蜘蛛痣
E.杵状指
