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[单选题]病人女，36岁。因脑外伤急诊入院，烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、血压76/46mmHg，脉博110次/分。痊愈出院时，病床单位处理方法不正确的是
A.拆下被服送洗
B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒
C.脸盆、痰杯洗净后备用
D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭
E.病室开门窗通风
[单选题]女性，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是( )。
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[简答题]患者,男性,71岁,主因“胸闷3天,加重3小时”急诊入院。患者3天前无明显诱因出现胸闷,持续3~5分钟,体息可自行缓解,每日发作2~3次,未就诊,3小时前无明显诱因下再次出现胸闷,程度较前重,伴大汗,持续不能缓解,于急诊查心电图示:窦性心律,V1~V5导联ST段抬高、异常Q波,血清cTNI0.35ng/ml(参考范围国0.04~0.16ng/ml)。患者否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病病史,吸烟40余年,每日40支,饮酒40年,每日750ml白酒。急诊以“冠心病、急性心肌梗死”收入院。
入院查体:T36.4℃,P70次/分,R18次/分,BP105/70mmHg,身高170cm,体重89kg,听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,心浊音界未见异常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。请写出: (1)该患者诊断为急性心肌梗死的主要依据; 3-113(2)导致该患者患病的可改变危险因素; 3-112(3)该患者目前最主要的护理诊断/及护理措施。 3-115
[单选题](单选题， 0.5 分)
患者女, 29岁,因车祸急诊入院,患者呈昏睡状态已4天，唤醒后随即入睡，可以回答一些问题,但有时不正确,对疼痛刺激有肢体退缩反应,根据以上情况,按照格拉斯哥昏迷评分量表,估计患者评分最可能是：
A.9~12分
B.低于3分
C.15分
D.3~8分
E.13~14分
[单选题]患者，女性、75岁。近日因天气变化、急性哮喘发作急诊入院治疗。患者入院后，医生开出医嘱:吸氧st。该医嘱属于( )
A.长期医嘱
B.立即执行的医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.定期执行医嘱
[单选题]患者,女性,28岁,因与家人怄气服用安定20片急诊入院。入院时患者神志清楚,合作。为该患者清除胃肠道内未吸收的药物应首选的措施是 ( )9-263
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.灌肠
[单选题]患者,男性,56岁,因肝硬化、上消化道出血急诊入院。患者入院后又发生呕血一次。责任护士对该患者应该采取的饮食护理措施是 ( )4-159
A.禁食
B.温凉流质饮食
C.温凉低渣饮食
D.清淡无刺激性饮食
[单选题]患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排便。应首选的措施是 （1分.）
A.清水灌肠
B.开塞露
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
[单选题]患者，女性，60岁。因外伤性休克急诊入院。入院后病区护士首先应( )
A.填写有关表格和各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友互相认识
[单选题]李某，男，37岁。因交通事故急诊入院，入院时病人病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者男,55 岁,以腹泻急诊入院,确诊为霍乱。因病情严重, 最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是( )。
A.立即火化
B.停尸屉内冷藏保存待检
C.立即进行卫生处理,就近火化
D.上报卫生防疫部门批准后火化
E.立即送往偏远地方填埋
[单选题]患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（ ）。
A.立即火化
B.停尸屉内冷藏保存待检
C.立即进行卫生处理，就近火化
D.上报卫生防疫部门批准后火化
E.立即送往偏远地方填埋
