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发布时间:2024-05-23 19:58:04

[单选题](单选题, 0.5 分)
患者女, 29岁,因车祸急诊入院,患者呈昏睡状态已4天,唤醒后随即入睡,可以回答一些问题,但有时不正确,对疼痛刺激有肢体退缩反应,根据以上情况,按照格拉斯哥昏迷评分量表,估计患者评分最可能是:
A.9~12分
B.低于3分
C.15分
D.3~8分
E.13~14分

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[单选题]女,32岁,因车祸致脾破裂,急诊入院,患者胸闷气促,血压68/50mmHg,其体位应为( )
A. 平卧位
B. 仰卧中凹位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低足高位
[单选题]患者,男性,25岁。因车祸导致脑损伤急诊入院虽经医护人员全力抢救但抢救无效死亡。患者家属情绪激动,不听任何解释和劝告,重复对医护人员说:“"我们家就这么一个孩子,他还这么年轻,到医院的时候还有呼吸的,怎么就死了呢?你们怎么救治的呀!”。此时,影响双方沟通的主要因素是
A.医院急救设备陈旧
B.医护人员和家属交流受限
C.家属对结果无法接受
D.医护人员技术水平欠佳
E.家属缺乏对医护人员的信任
[单选题]患者,男性,36岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、
脉搏150次/分,急需输血。输血过程中错误的护理措施是()
A.认真听取患者的主诉
B.输血开始15分钟内,速度宜慢
C.输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]患者,男性,45岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、
血压60/40mmHg。护士应为患者安置()
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]患者,女性,37岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,
有休克征象。护士应首先给予( )
A.准备骨盆兜,行悬吊牵引
B.建立静脉通道
C.准备腹腔手术止血
D.准备石膏
E.准备骨牵引器材
[单选题]患者,男性,36岁,因车祸头部重创急诊入院。体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸
22次/分,血压160/100mmHg,神志模糊,时有躁动,有痰鸣音,大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是()
A.使患者头正中位,及时吸痰与清理呕吐物
B.枕头横立于床头,必要时可用保护具,取下假牙,必要时用拉舌钳,张口器
C.加强眼的保护,经常用湿棉球擦拭眼分泌物,若眼睑不能闭合,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布
D.做好口腔和皮肤护理,防止口腔和皮肤发生感染
E.帮助患者进食,若不能经口进食,可给予鼻饲或静脉高营养支持;按医嘱补充水分
[单选题]患者,女性,75岁。因车祸而急诊入院。经检查,患者各种反应消失,瞳孔散大,心跳和呼吸全部停止,脑电波平直,目前患者处于( )
A.濒死期
B.临终状态
C.生物学死亡期
D.临床死亡期
E.深度昏迷
[单选题]某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置 ()
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
[多选题]某男,29岁,因车祸伤致右下肢疼痛,不能活动2小时急诊入院,诊断为右股骨骨折,护士在观察中发现( ),意识到可能发生了脂肪栓塞
A..患者自觉呼吸困难,吸氧后无好转
B..口唇紫绀
C..疼痛进行性加重
D..血压进行性下降
E..意识由清醒转为烦躁不安,嗜睡继而昏迷
[单选题]患者女,29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院,为防止休克,可输入()。
A.甘露醇
B.白蛋白
C.葡萄糖
D.维生素
E.脂肪乳
[单选题]女性,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是( )。
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者,男性,39岁,因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵
医嘱迅速为患者建立静脉通道并进行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽
早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入10分钟后,患
者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。以下有关说法不正确的是()
A.此患者最可能出现了溶血反应
B.此反应发生的最可能的原因是输血速度过快
C.停止输血并通知医生
D.保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验
E.维持静脉输液通道,静脉注射碳酸氢钠碱化药液,局部封闭,热水袋敷双侧肾区
[单选题]李某,男,37岁。因交通事故急诊入院,入院时病人病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者,女性,60岁。因外伤性休克急诊入院。入院后病区护士首先应( )
A.填写有关表格和各种卡片
B.通知医生,配合抢救,测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友互相认识
[单选题]患者女性,29岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是()。
A.高纤维素饮食
B.低纤维素饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低脂肪饮食
[单选题]王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到前应立即
A.询问事故原因;
B.想保卫部门报告;
C.为病人注射止痛剂;
D.给病人止血、测血压,建立有静脉输液通道;
[单选题]王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即 ()
A.询问事故的原因
B.为病人注射止痛剂
C.劝慰病人耐心等待医生
D.给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
[单选题]患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应采用的体位是( )
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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