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[多选题] 共享题干::女性,18 岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经 4 个月,反复阴道流血 10 天,
心悸 3 天,尿少 1 天”入院。平时月经规律,4~5/30 天。平素健康,无重大疾病史。入院
查体:T37℃,P110 次/分,R22 次/min,BP180/110mmHg。查宫底符合 7 个月妊娠大小,
未闻及胎心,水肿+++。
1169-入院后首先应做以下哪些检查
A.尿常规
B.肝肾功能、生化
C.血常规
D.凝血五项
E.心电图
F.FT3、FT4、TSH 检测
G.超声检查
H.腹部 CT
I.肺功能检查
J.胎心监护
[单选题] 病人,女性,20岁。未婚,停经47天,诊断早孕。因病人要求终止妊娠,故在静脉注射哌替啶+非那根后,实施终止妊娠手术。术中病人表现十分紧张。护士发现其全身肌肉紧张,双眼紧闭,额头冒汗,脸色苍白。此时护士应该采取的措施是
A.给予巧克力含服
B.轻抚患者的手
C.查血常规
D.言语安慰
E.测量血压
[单选题]患者,女性.未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹剧痛.尿妊娠试验弱阳性.妇科检查:子宫略大、较软,宫颈拾举痛,右侧附件区压痛明显.患者最可能的诊断是？
A.正常妊娠
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.异位妊娠
[多选题]共享题干:患者李××,女性, 34 岁, G1 P0 。因“停经 30 周,发现羊水过多 2 周,憋闷不能 平卧 1 日”入院。患者平素体健, 无重大病史可载。既往月经规律, 未行常规产前检查。 2
周前超声检查示:“单胎头位, BPD 7.9cm,胎盘位于子宫前壁, 下缘距宫颈内口 9cm,胎 盘 Ⅰ级, AFI 25。”口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T 36.6℃,P 96 次/min ,R 22 次/min ,BP135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆, 宫 高 34cm,腹围 96cm ,子宫张力大, 胎位扪诊不清。胎心遥远,150 次/min 分。水肿(+)。
复查 B 超:AFI 29cm 。
1051-1患者入院诊断为羊水过多,根据现有临床资料, 在病因学上尚需要进一步排除的异 常情况不包括
A.胎儿畸形
B.胎盘脐带病变
C. 甲亢
D.慢性肾病
E.系统性红斑狼疮
F.妊娠期高血压疾病
G.宫内发育迟缓
H.急性肝炎
[多选题]共享题干:患者王××,女性, 23 岁, G1 P0 。因“停经 22 周,下肢水肿 1 个月,发现血压升 高 3 日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经 22 周, 1 月前即自 觉下肢水肿,渐加重, 休息后不能消退。3 天前产前检查,发现血压升高为 145/95mmHg 。 无头痛、头晕, 无视物不清,无恶心、呕吐, 无心悸, 无上腹不适。自解小便无异常。查体:T 36.7℃,P 81 次/min ,R 21 次/min ,BP 140/90mmHg。宫高 21cm ,FHR 150 次/min 。 水肿(+++)。
1134-1为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.眼底检查
F.产科 B 超
G.TORCH
H.乳酸脱氢酶
I.24 小时尿蛋白定量
J.双肾 B 超
K.心电图
[单选题]共享题干:女性, 26 岁, G0 P0 ,因月经稀发 10+年, 原发不孕 2 年就诊。患者自 13 岁月经 初潮即月经不规律, 周期 1~6 个月, 经期 5~6 天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查
体:T36.5℃,P72 次/min ,R19 次/min ,BP110/80mmHg,身高 160cm,体重 70kg,面 部痤疮,乳腺发育正常, 心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密, 女性分布, 子宫大小形 态正常,活动好。丈夫精液检查正常。
1114-1该例最可能的诊断是
A.高雄激素血症
B.高催乳素血症
C.Cushing 综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.PCOS
F.甲状腺功能减退症
G.卵巢支持- 间质细胞肿瘤
[多选题] 共享题干::患者李××,女性,34 岁,G1P0。因“停经 30 周,发现羊水过多 2 周,憋闷不能
平卧 1 日”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2
周前超声检查示:“单胎头位,BPD 7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口 9cm,胎
盘Ⅰ级,AFI 25。”口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:
T 36.6℃,P 96 次/min,R 22 次/min,BP135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宫
高 34cm,腹围 96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150 次/min 分。水肿(+)。
复查 B 超:AFI 29cm。
1051-患者入院诊断为羊水过多,根据现有临床资料,在病因学上尚需要进一步排除的异
常情况不包括
A.甲亢
B.慢性肾病
C.系统性红斑狼疮
D.宫内发育迟缓
E.重度胎儿水肿
F.妊娠期高血压疾病
G.重度贫血
H.急性肝炎
I.胎儿畸形
J.胎盘脐带病变
K.妊娠合并糖尿病
L.母儿血型不合
[单选题] 共享题干::女性,26 岁,G0P0。阴道分泌物增多伴瘙痒 2 周,性交后加重。LMP 3 周前,
否认性病史及口服避孕药史。妇科查体:阴道分泌物稀薄白色,鱼腥味,未发现阴道红斑及
病损,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫附件未见异常。
1318-最可能的诊断是
A.输卵管炎
B.慢性宫颈炎
C.细菌性阴道病
D.假丝酵母菌性阴道病
E.滴虫性阴道炎
[多选题] 共享题干::患者王××,女性,23 岁,G1P0。因“停经 22 周,下肢水肿 1 个月,发现血压升
高 3 日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经 22 周,1 月前即自
觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3 天前产前检查,发现血压升高为 145/95mmHg。
无头痛、头晕,无视物不清,无恶心、呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:
T 36.7℃,P 81 次/min,R 21 次/min,BP 140/90mmHg。宫高 21cm,FHR 150 次/min。
水肿(+++)。
1134-为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.眼底检查
F.产科 B 超
G.TORCH
H.乳酸脱氢酶
I.24 小时尿蛋白定量
J.双肾 B 超
K.心电图
[单选题] 共享题干::女性,26 岁,G0P0,因月经稀发 10+年,原发不孕 2 年就诊。患者自 13 岁月经
初潮即月经不规律,周期 1~6 个月,经期 5~6 天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查
体:T36.5℃,P72 次/min,R19 次/min,BP110/80mmHg,身高 160cm,体重 70kg,面
部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形
态正常,活动好。丈夫精液检查正常。
1114-该例最可能的诊断是
A.高雄激素血症
B.高催乳素血症
C.Cushing 综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.PCOS
F.甲状腺功能减退症
G.卵巢支持-间质细胞肿瘤
[单选题] 共享题干::患者孙××,女性,22 岁,农民。G1P0。因“停经 33 周,食欲差、恶心呕吐 7 天,
加重 2 天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常
情况,无药物治疗史。3 周前有不洁饮食史。7 天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食
欲差,乏力。当地医院检查:AST:2165U/L,ALT:3210U/L,TBiL 189μmol/L,DBiL 106μmol/L,
GLU 4.3mmol/L,ALB:26/L。近 2 日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T 36.6℃,
P 96 次/min,R 21 次/min 分,即:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,
并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高 30cm,腹围 86cm,
LOA,胎心 156 次/min。辅助检查:AST:665U/L,ALT 910U/L,TBiL 489μmol/L,DBiL
206μmol/L,ALB 20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。
1024-根据现有临床资料,初步诊断考虑最可能的疾病是
A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.HELLP 综合征
E.药物性肝损害
F.肝肾综合征
[单选题]患者，女性，32岁.因“停经34周，发现血清总胆汁酸升高一天，皮肤瘙痒2天”拟G1P0孕34周，妊娠期肝内胆汁淤积症收入院。门诊化验示：血清总胆汁酸18μmol／L，ALT50U／L，AST48U／L。孕妇孕期定期产检，LMP：2012-08-01，EDC：：2013-05-25。既往体健，平素月经规律，16岁初潮，6／30天，量中，无痛经，生育史：0-0-0-0。护理体检：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP120／68mmHg；胎心音：145次／分，无宫缩，无阴道流血及流水，腹部及双下肢见散在的皮肤抓痕。入院后孕妇食欲差，沉默不语，不喜与人言谈；遵医嘱予丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)、熊去氧胆酸，监测胎儿宫内情况。妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状是：()
A.黄疸
B.食欲减退
C.皮肤瘙痒
D.失眠
E.恶心、呕吐
[单选题]女性,27 岁。结婚 2 年未避孕,G0 P0 ,以往月经稀发,有多毛、肥胖等症状,现因 停经 3 个月就诊。 B 超示双侧卵巢增大, 两侧卵巢内各有 10 个以上直径为 2~9mm 无回声 区,呈车轮状排列, 余未见异常。基础体温单相。此时子宫内膜改变最可能是
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
